Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. наблюдается примерно у 40% населения Земли. Проблемой является низкий уровень выявляемости такого заболевания из-за отсутствия симптоматики на начальных этапах недуга.
Второй по значимости проблемой считается недостаточно четкое выполнение рекомендаций, данных больному врачом. Это приводит к развитию осложнений, в т. ч. заболеваний сердца, характеризующихся повышенным давлением.
В этой статье будут описаны возможные причины артериальной гипертензии, механизмы развития сердечных осложнений и методы вторичной профилактики.
Этиология артериальной гипертензии
Высокое кровяное давление может возникнуть вследствие следующих причин:
- Эндокринологических заболеваний (болезни щитовидной железы, нарушение функции коркового и мозгового слоя коры надпочечников, сбои в работе гипофиза).
- Нефрологических патологий (гломерулонефриты, хронический воспалительный процесс, опухоли, травмы почек, патология соединительной ткани почек).
- Неврологических нарушений (ночное апноэ, повышение внутричерепного давления, опухоли мозга).
- Осложнений гестации.
- Коарктаций или воспаления стенок аорты.
- Приема некоторых фармакологических групп препаратов (НПВП, кортикостероиды, комбинированные оральные контрацептивы, эритропоэтин и др.).
Если не найдено связи высокого давления ни с одной из возможных причин гипертензии, то ставится диагноз «гипертоническая болезнь». В других странах употребляется название «эссенциальная артериальная гипертензия». Также существует целый ряд факторов, повышающих риск возникновения гипертензии и ухудшающих дальнейший прогноз заболевания:
- возраст старше 45 лет;
- табакокурение;
- употребление алкоголя;
- отсутствие адекватных физических нагрузок;
- избыточный вес или ожирение;
- длительный стресс;
- неправильное пищевое поведение.
Врачи отмечают, что заболевания сердца, сопровождающиеся повышенным артериальным давлением, представляют собой серьезную угрозу для здоровья населения. Гипертония, как одно из наиболее распространенных состояний, может привести к развитию различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт и инфаркт миокарда. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга артериального давления и своевременного обращения к врачу при его повышении. Они также акцентируют внимание на необходимости изменения образа жизни: сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут существенно снизить риск развития осложнений. Врачи призывают пациентов не игнорировать симптомы и проходить профилактические обследования, чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья.
Классификация
В настоящее время принято устанавливать степень повышения артериального давления:
- 1 степень – выше 140/90 мм рт. ст.;
- 2 степень – выше 160/100 мм рт. ст.;
- 3 степень – выше 180/110 мм рт. ст.
Помимо степени, учитывается стадия заболевания. Существует 3 стадии:
- при 1 стадии отсутствуют нежелательные изменения в так называемых органах-мишенях (сердце, почках, мозге, сосудах глазного дна) и нет признаков ассоциированных состояний (ИБС, сахарный диабет, инсульт и др.);
- при 2 стадии – имеются только признаки вовлечения органов-мишеней;
- 3 стадия характеризуется наличием ассоциированных клинических состояний.
На основании имеющихся причинных факторов, степени и стадии артериальной гипертензии устанавливается риск возможных сердечно-сосудистых осложнений.
Согласно классификации болезней по МКБ-10 отдельный код имеют:
- Эссенциальная артериальная гипертензия.
- Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца.
- Гипертония с сочетанием нарушений в работе сердца и почек.
- Артериальная гипертензия с вовлечением сосудов мозга и глаз.
Механизмы вовлечения сердца в патологический процесс
Сердце является органом, на который повышение кровяного давления оказывает серьезное воздействие уже спустя небольшой промежуток времени от начала заболевания. Из-за выброса крови в сердечные полости под большим прессом происходит компенсаторное увеличение в объеме сердечной мышцы, в первую очередь левого желудочка.
Читайте также:
Его гипертрофия запускает изменения и в других камерах сердца, а также влияет на сократительную способность миокарда, вызывая нарушения ритма. В итоге формируется кардиомегалия (увеличение всех сердечных камер) не только за счет толщины стенок, но и вследствие растяжения объема предсердий и желудочков.
Вдобавок гипертензивная болезнь сердца держит в спазмированном состоянии и кардиальные артерии, питающие саму сердечную мышцу, чем провоцирует ишемические явления.
Заболевания сердца, связанные с повышенным артериальным давлением, вызывают множество обсуждений среди людей. Многие отмечают, что это серьезная проблема, затрагивающая не только пожилых, но и молодых людей. Часто можно услышать мнения о том, что стресс и неправильное питание становятся основными факторами, способствующими развитию гипертонии. Люди делятся своими историями о том, как изменение образа жизни, включая физическую активность и отказ от вредных привычек, помогло им справиться с этой болезнью. Также часто упоминается важность регулярных медицинских обследований, ведь ранняя диагностика может спасти жизнь. В социальных сетях активно обсуждаются советы по контролю давления и поддержанию сердечно-сосудистого здоровья, что подчеркивает растущий интерес к этой теме.
Варианты поражения сердца
Гипертрофия левого желудочка, приводящая к кардиомегалии, постоянный спазм коронарных сосудов и другие аспекты могут привести к целому ряду заболеваний:
- ишемическая болезнь кардиальных сосудов (ИБС);
- хроническая сердечная недостаточность;
- жировая или старческая миокардиальная болезни;
- кардиты любых сердечных слоев.
Ишемизация миокарда может возникнуть у больного и параллельно с появлением артериальной гипертензии посредством поражения сосудистых стенок атеросклерозом. Постоянное сужение сосудов усугубляет ситуацию и с большей частотой провоцирует инфаркт миокарда (состояние, при котором ишемия тканей вызывает их гибель, некроз).
По некоторым данным, у 1/3 больных с диагнозом «гипертоническая болезнь сердца» развивается инфаркт. Увеличить риск возникновения некроза сердечной мышцы могут длительное перенапряжение, утомление, стресс, общая «детренированность», курение и др.
Сердечная недостаточность
Когда сердечная мышца перестает полноценно справляться с циркуляцией крови по организму, жидкость начинает накапливаться в тканях и органах. Выделяют левожелудочковую и правожелудочковую СН. В первом случае страдают легкие: у человека появляется одышка, кашель, становится тяжело находиться в лежачем положении, в легких выслушиваются хрипы.
При выраженной застойной СН может развиться отек легких. Правожелудочковая недостаточность сказывается на органах большого круга кровообращения – брюшной полости, печени, конечностях, вызывая сильные отеки, асцит.
Вторичная профилактика
Если у больного уже имеется гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца, необходимо сразу начинать вторичную профилактику – профилактику основных сердечных осложнений. Для предупреждения некроза назначается прием бета-блокаторов типа бисопролола или метопролола, либо кардиоселективных антагонистов кальция (дилтиазема или верапамила).
Хроническая сердечная недостаточность требует добавления к антигипертензивной терапии диуретиков. Предпочтение отдается петлевым и тиазидным группам. Нередко артериальное давление при СН снижается, что является плохим прогностическим признаком. Если же уровень АД остается повышенным, в сочетании с диуретиками назначаются ингибиторы АПФ (эналаприл, рамиприл и др.).
Заключение
Артериальная гипертензия требует к себе отдельного внимания сразу по нескольким пунктам:
- Читайте также:
- отсутствие яркой симптоматики;
- большая распространенность среди населения;
- осложнения, приводящие к летальному исходу или инвалидности.
Поэтому важна регулярная диспансеризация населения для своевременного установления наличия патологии, правильный подбор лекарственной терапии и неукоснительное следование больным составленному плану лечения и профилактики.
Вопрос-ответ
Какая болезнь характеризуется повышенным артериальным давлением?
Гипертония (высокое артериальное давление) – состояние, при котором давление в кровеносных сосудах превышает нормальные показатели (140/90 мм рт. ст. или выше). Гипертония широко распространена, но при отсутствии лечения может приводить к серьезным последствиям.
Какие заболевания сердца вызывают высокое давление?
Виды повышенного артериального давления. Первичное (или самостоятельное) – вызвано действием сердечно-сосудистых патологий, при которых закономерно повышается АД. Это может быть артериальная гипертензия, ИБС (ишемическая болезнь сердца), ИМ (инфаркт миокарда) и атеросклероз (отложение холестериновых бляшек в сосудах).
Какие болезни связаны с высоким давлением?
Высокое артериальное давление, или гипертония, связано с рядом заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания (например, ишемическую болезнь сердца и инсульт), хроническую сердечную недостаточность, заболевания почек (например, хроническую болезнь почек), а также повышенный риск развития диабета и метаболического синдрома. Кроме того, гипертония может привести к повреждению органов, таких как глаза и мозг.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте артериальное давление. Измеряйте его как минимум раз в неделю, а при наличии предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям — чаще. Это поможет вам своевременно выявить отклонения и обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Уменьшите потребление соли, насыщенных жиров и сахара. Включите в рацион больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных белков. Это поможет снизить уровень артериального давления и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание или велоспорт, не только помогают контролировать вес, но и способствуют снижению артериального давления. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно сказаться на вашем артериальном давлении. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.
