Заболевания сердца

Группу кардиальной патологии составляют различные инфекционные, аутоиммунные, ишемические, а также другие заболевания сосудов сердца, его оболочек и непосредственно миокарда. Актуальность проблемы связана с высокой частотой встречаемости подобных состояний, степенью риска инвалидизации пациентов и неблагоприятных исходов.

Сердечные нарушения наблюдаются во всех возрастных группах, при этом отмечается качественная неоднородность в структуре заболеваемости.

Среди детей в основном выявляются болезни инфекционного происхождения, аутоиммунные поражения и аномалии развития. У взрослых на первый план выступает патология ишемического генеза.

Классификация

Сердечные болезни принято классифицировать в соответствии с происхождением и формой патологии. По поражению оболочек сердца выделяют:

• миокардиты и кардиомиопатии;
• перикардиты;
• эндокардиты.

Причины, провоцирующие развитие заболевания сердца, имеют различную природу. Сюда входят:

• инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы);
• иммунные комплексы, действующие против собственных белков;
• врожденные аномалии развития;
• хронические интоксикации;
• повышенное сопротивление сосудистого русла;
• атеросклероз коронарных сосудов;
• гормональные нарушения (перименопаузальные, дисфункция щитовидной железы и пр.)

Звенья патогенеза в серьезных ситуациях приводят к невозможности осуществлять насосную функцию на должном уровне, развитию выраженной недостаточности кровообращения. Наиболее опасными становятся состояния, угрожающие остановкой сердечной деятельности или фибрилляцией.

Врачи единодушно подчеркивают важность профилактики заболеваний сердца, которые занимают одно из ведущих мест среди причин смертности в мире. По их мнению, ключевыми факторами риска являются неправильное питание, недостаток физической активности и стресс. Специалисты рекомендуют регулярно проходить медицинские обследования, чтобы выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости контроля артериального давления и уровня холестерина. Врачи также советуют вести активный образ жизни и избегать курения, что значительно снижает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний. Важно помнить, что забота о сердце — это не только лечение, но и профилактика, которая требует комплексного подхода и осознанного выбора образа жизни.

Ишемическая болезнь сердца

Основные нозологические единицы

1. Пороки сердца:
2. врожденные (синего, бледного, смешанного типа);
3. приобретенные (недостаточность и стеноз клапанов).
4. Эндо, мио и перикардиты:
5. вирусные (Коксаки, ECHO, краснушные);
6. бактериальные (сифилитический, стрептококковый, стафилококковый, вызванный E.coli);
7. грибковые;
8. протозойные (трипаносомы).
9. Ревматическое поражение сердца, клапанов, крупных сосудов.
10. ИБС, острый коронарный синдром.
11. Аритмии.

В тех случаях, когда болезнь захватывает все сердце, говорят о панкардите.

Проявления кардиальной патологии

Все симптомы болезней сердца подразделяют на неспецифические и характерные только для кардиальных нарушений.

Пациенты могут отмечать слабость, сонливость, чрезмерную утомляемость, головокружение.

Внешне выражена бледность или синюшность кожных покровов.

Если развивается сердечное инфекционное заболевание, у больного повышается температура, может быть озноб или ощущение жара, усиливается потоотделение, кожа приобретает серый, землистый оттенок.

Специфические признаки заболевания сердца:

Загрудинные боли, отдающие в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть. Болевой синдром постоянного, тянущего, давящего, сжимающего либо напротив периодически возникающего острого, колющего характера. Основным отличием кардиалгии является отсутствие связи с актом дыхания и изменением положения тела (наклоны грудной клетки вправо и влево). Боли могут возникать после физической нагрузки, психоэмоционального напряжения, а также в покое и даже ночью.

Необходимо отметить, что у больных ИБС эквивалентом боли нередко становится одышка.

1. Отечность и пастозность тканей.

Если болезнь приводит к нарушению насосной функции, сердце не успевает перекачивать весь объем крови, происходит венозный застой на периферии, плазма начинает пропотевать в ткани. Поначалу отеки возникают вечером, локализуются на ногах. Пациенты при этом замечают следы от резинок носков. Если больной вынужден соблюдать постельный режим, отечность затрагивает область поясницы.

В далеко зашедших случаях жидкая часть крови пропотевает и скапливается в полостях тела: развивается асцит, гидроторакс, гидроперикард, анасарка. При назначении мочегонных больные начинают быстро терять в весе за счет выхода избытка воды.

Заболевания сердца — одна из самых обсуждаемых тем в медицинском сообществе и среди простых людей. Многие делятся своими историями о том, как сердечные проблемы изменили их жизнь. Некоторые рассказывают о том, как важно следить за своим здоровьем, регулярно проходить обследования и вести активный образ жизни. Люди часто упоминают о влиянии стресса и неправильного питания на состояние сердца. В социальных сетях можно встретить советы по профилактике, такие как увеличение физической активности и отказ от вредных привычек. Также многие отмечают, что поддержка близких играет ключевую роль в борьбе с болезнью. Важно понимать, что своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и продлить ее.

Что нужно знать про ишемическую болезнь сердца

3. Нарушения ритма

Пациенты могут отмечать учащение сердцебиения, перебои, ощущение словно что-то переворачивается в грудной клетке. В тяжелых случаях болезнь прогрессирует вплоть до того, что сердце перестает проводить импульсы и адекватно сокращаться. Такие ситуации сопровождаются потерей сознания, развивается угрожающее состояние.

Расширенные предсердия могут сдавливать нервные волокна, отвечающие за кашлевой рефлекс. При раздражении последних у пациентов возникает хронический сухой кашель, имеющий неинфекционный характер.

Развитие левожелудочковой недостаточности способно приводить к пропотеванию плазмы в альвеолы. Хроническое заболевание сердца в таких ситуациях сопровождается появлением продуктивного кашля со слизистой мокротой. Приступы начинаются, как правило, при горизонтальном положении пациента. Ночью больные вынуждены спать, подкладывая под спину несколько подушек.

Особую опасность представляет островозникшая левожелудочковая недостаточность с развитием отека легкого, когда пациент буквально задыхается от пенистого содержимого, перекрывающего просвет бронхиол. Подобный случай требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

Методы выявления патологии

Обследование пациента начинают со сбора анамнеза, объективной оценки состояния. Врач уточняет, как давно стала проявляться болезнь, каким именно образом беспокоит сердце, определяется с возможной причиной и тяжестью течения патологии.

Больного осматривают, выслушивают характер сердечных тонов, исключают наличие патологических шумов, исследуют пульс, измеряют артериальное давление. Также тщательно проводят обследование других систем органов.

Необычные признаки болезни сердца, о которых вы должны знать📢

Лабораторная диагностика

В зависимости от полученных данных определяют дальнейший алгоритм диагностических мероприятий.

Обязательным будет проведение клинического анализа крови, исследование биохимических показателей (холестерина, разных фракций липопротеидов).

При подозрении на аутоиммунный процесс исследуют характерные маркеры (C-реактивный белок, АСЛ-О). Измеряют уровень гликемии.

Инструментальные методы

Каждому пациенту проводят электрокардиографическое обследование. Поскольку зачастую эпизод стенокардии или аритмии может не проявляться на момент снятия ЭКГ и сердце не беспокоит пациента, чтобы выявить заболевание проводят суточное мониторирование или специальную нагрузочную пробу.

Оценить толщину миокарда, состояние клапанов, насосную функцию (фракции выброса крови) позволяет ультразвуковая диагностика (ЭХО-КГ). Эхокардиография доступна во многих крупных подразделениях здравоохранения, методика проводится достаточно быстро и не имеет лучевой нагрузки.

Может быть назначено рентгеновское исследование, которое отражает на рентгенограмме внешние контуры сердца (увеличение камер, расширение полостей).

Существуют также более затратные и трудоемкие исследования (КТ, МРТ), которые помогают выявить не только сердечное, но и сопутствующее заболевание рядом расположенных органов.

Лечебная тактика

Самое эффективное лечение заключается в устранении причинного фактора заболевания с дальнейшим проведением реабилитации больного. Это наиболее просто осуществить, если выявлен миокардит инфекционной этиологии. В подобных ситуациях назначают антибиотики или противовирусные препараты с подключением противовоспалительных и кардиотропных средств. Эндокардиты могут оставлять после себя рубцовые изменения клапанов, что приводит к развитию приобретенных пороков сердца.

Остальные состояния требуют длительного лечения. Любая хроническая болезнь постепенно изнашивает сердце за счет дефицита кислорода (при ишемии), увеличения пред- и постнагрузки (гипертония, пороки сердца).

Больные вынуждены регулярно принимать таблетированные лекарства (нитраты, антиаритмики, препараты уменьшающие сосудистое сопротивление, диуретики).

По определенным показаниям для устранения причин (атеросклероз коронарных сосудов, сердечные пороки, кальциноз, нарушения проводимости) пациентов направляют на оперативное лечение.

Вопрос-ответ

Какие бывают заболевания сердца?

Самые частые заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, мерцательная аритмия.

Какая болезнь сердца самая опасная?

По статистике ВОЗ, ССЗ опаснее даже онкологических заболеваний, болезней органов дыхания, диабета и ВИЧ. Основные смертельные заболевания сердца — это ишемическая болезнь, инфаркт и инсульт. На их долю приходится больше всего летальных случаев.

Какие симптомы указывают на проблемы с сердцем?

Симптомы, указывающие на проблемы с сердцем, могут включать боль или дискомфорт в груди, одышку, усталость, учащенное или нерегулярное сердцебиение, отеки в ногах или лодыжках, а также головокружение или обмороки. Если вы испытываете эти симптомы, особенно в сочетании, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Каковы четыре основных заболевания сердца?

Сердечно-сосудистые заболевания, также известные как болезни сердца, включают следующие 4 состояния: ишемическую болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий (ЗПА) и атеросклероз аорты.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет выявить возможные проблемы с сердцем на ранних стадиях, что значительно увеличит шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Употребляйте больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и ограничьте потребление насыщенных жиров и сахара. Здоровое питание способствует поддержанию нормального уровня холестерина и артериального давления.

СОВЕТ №3

Будьте активны физически. Регулярные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или занятия спортом, помогают укрепить сердечно-сосудистую систему и снизить риск заболеваний сердца.

СОВЕТ №4

Управляйте стрессом. Научитесь методам релаксации, таким как медитация или йога, чтобы снизить уровень стресса, который может негативно влиять на здоровье сердца.