Внеочередные сокращения сердца, выпадающие из общего ритма, называют экстрасистолиями. Неприятные симптомы экстрасистолии, проявляют себя обмороками, параличами и могут закончиться летальным исходом, в результате нарушения мозгового и сердечного кровообращения.
Виды экстрасистольных нарушений:
- функциональная;
- органическая;
- воспалительная;
Причины проявления экстрасистольных нарушений и их виды
Функциональные экстрасистолии возникают в результате патологических нарушений сердечной деятельности, при этом пороки сердца не наблюдаются.
Причины возникновения функциональных экстрасистол:
- неврозы;
- стрессы;
- шейный остеохондроз;
- передозировка медикаментозных препаратов;
- вредные привычки;
- идиопатические причины.
Причины возникновения органических экстрасистол:
- ишемические нарушения;
- инфаркт;
- кардиосклероз.
Причины воспалительных экстрасистолий:
- нарушенное кровообращение;
- пороки сердца;
- системные аутоиммунные заболевания.
В зависимости от локализации процесса экстрасистолы делят на желудочковые, предсердные, синусные, предсердно-желудочковые. Отдельно выделяют парасистолии, возникающие в результате одновременной работы экстрасистолического и обычного водителя ритма.
Экстрасистолии классифицируют по времени появления:
- бигеминия;
- тригеминия;
- квадригеминия.
Врачи отмечают, что экстрасистолия, как правило, проявляется в виде ощущений перебоев в работе сердца. Пациенты часто описывают это состояние как «удар» или «пропуск» сердечного ритма. Важно отметить, что такие симптомы могут быть как единичными, так и повторяющимися, что вызывает у людей беспокойство. Некоторые пациенты также сообщают о чувстве тревоги, одышке или легкой усталости. Врачи подчеркивают, что в большинстве случаев экстрасистолия не является опасной и может возникать у здоровых людей, особенно в условиях стресса или физической нагрузки. Тем не менее, если симптомы становятся частыми или сопровождаются другими признаками, такими как боль в груди или обмороки, необходимо обратиться за медицинской помощью для исключения серьезных заболеваний.
Основные симптомы и признаки нарушения
Нечасто проявляющееся функциональное нарушение в большинстве случаев человеком не замечается. При неврозах, тяжелых функциональных нарушениях экстрасистолии переносятся очень тяжело, при органических проблемах намного легче.
Признаки экстрасистолии:
- чувство сжатия в груди;
- приливы;
- потливость;
- одышка;
- тревожность;
- страх;
- головокружение;
- падение остроты зрения;
- стенокардия;
- парезы;
- обморочные состояния.
Диагностика нарушения
Врач ставит диагноз, частично ориентируясь на жалобы пациента, прощупывание пульса и прослушивание сердца.
Для точной постановки диагноза требуется исследование работы сердца на ЭКГ, четко показывающее экстрасистолы.
Дополнительно кардиолог направляет пациентов на велоэргометрию, УЗИ, МРТ и нагрузочный тест.
Экстрасистолия — это состояние, которое вызывает у людей множество вопросов и переживаний. Многие описывают свои ощущения как внезапные перебои в работе сердца, которые могут сопровождаться чувством тревоги или дискомфорта. Некоторые отмечают, что экстрасистолы возникают в моменты стресса или после физической нагрузки, что заставляет их задуматься о своем здоровье.
Многие пациенты делятся, что при возникновении симптомов стараются успокоиться и глубоко дышать, так как это помогает снизить тревожность. Важно отметить, что для большинства людей экстрасистолия не представляет серьезной угрозы, однако консультация с врачом всегда рекомендуется. Люди также обсуждают, как изменения в образе жизни, такие как отказ от кофеина и алкоголя, могут помочь уменьшить частоту приступов. В целом, мнения о симптомах экстрасистолии разнообразны, но общая рекомендация — не игнорировать сигналы своего организма и обращаться за медицинской помощью при необходимости.
Терапия заболевания
Лечат экстрасистолы врачи кардиологи, кардиохирурги, терапевты. Терапия начинается с устранения основной причины заболевания, ею могут и стать лекарственные препараты:
- эфедрин;
- антидепрессанты;
- дигоксин;
- глюкокортикостероиды;
- эуфиллин;
- кофеин;
Повышенная нервная возбудимость снимается легкими седативными препаратами (персен, пустырник; валерьянка). В более тяжелых случаях назначают транквилизаторы, например, афобазол.
Электролитный дисбаланс корректируют панангином (калий плюс магний).
Медикаментозное лечение требуется при повышении экстрасистол более двухсот в сутки или при наличии тяжелых симптомов.
Препараты, применяемые при развитии экстрасистолии наджелудочковой:
- этацизин;
- конкор;
- верапамил;
- амиодарон;
- пропафенон.
Желудочковую экстрасистолию лечат такими препаратами:
- этацизин;
- соталол;
- амиодарон:
- пропафенон.
Бета-блокаторы и верапамил при желудочковой форме не назначают. Бета-блокаторы наиболее эффективны при экстрасистолии, вызванной передозировкой гликозидами.
Возможные осложнения
Самые серьезные осложнения — пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, трепетание предсердий, нарушение мозгового и сердечного кровообращения. Любое из этих состояний может кончиться смертью больного.
Общий прогноз зависит от причины нарушения и степени осложнений. Благоприятный прогноз обычно при экстрасистолиях функциональных, неблагоприятный при злокачественных и органических.
Экстрасистолии в детском возрасте
Проявление заболевания в детском возрасте имеет несколько причин:
- врожденные пороки сердца;
- нарушение функциональности щитовидной железы;
- физическое и эмоциональное напряжение;
- лечение медикаментами бронхиальной астмы.
Появление экстрасистол может быть связано с дистрофическими и воспалительными изменениями в тканях сердца, а также, вследствие интоксикации организма.
Экстрасистолии, симптомы нарушения у детей:
- перебои в работе сердца;
- чувство замирания сердца;
- боль в верхней части груди;
- чувство кратковременного прекращения работы сердца и вслед за этим один сильный удар.
Симптомы экстрасистолии у младенцев:
- нервная возбудимость;
- нарушение режима сна;
- крик, связанный с болью в области сердца.
Детские экстрасистолы классифицируют по их последовательности, локализации, лабильности, компенсаторной остановке.
Экстрасистолы у детей легко выявляются на кардиограмме:
- Деформация зубца предсердия Р и его преждевременное появление.
- Зубец Р виден перед QRS комплексом.
- Предсердные экстрасистолы выдают PR короткий, нормальный или длинный.
- Частичная компенсаторная пауза.
- Зубец Р по своей полярности отличается от зубца синусового.
Дети с экстрасистолами по уровню физического развития не отличаются от своих сверстников.
Чтобы выявить проблему необходимо провести комплексную диагностику, проанализировать симптомы и проследить анамнез.
Выявляя картину состояния сердечно-сосудистой системы, центральной и вегетативной, врач может поставить диагноз и найти причину заболевания.
В комплекс обследования входят такие мероприятия:
- электрокардиограмма;
- эхокардиограмма;
- мониторирование холтеровское;
- выявление инфекций на клеточном уровне;
- анализ на гормоны эндокринной железы;
- анализ уровня электролитов в сыворотке крови;
- нейрофизиологическое обследование.
Дополнительно лечащий врач может направить ребенка на исследование мозгового натрийуретического пептида, креатинкиназу, тропонин, ЧПЭКГ.
Электрокардиограмма — один из эффективных методов инструментальной диагностики, помогающий выявить характер аритмии.
Мониторирование холтеровское — метод позволяющий проводить длительную регистрацию ЭКГ в активном физическом состоянии ребенка.
Специальные переносные кардиомониторы регистрируют данные и дешифруют их, позволяя оценить связь аритмии с физическими нагрузками, определить ее ритм суточных проявлений.
Основные заболевания детей с экстрасистолией:
- энурез;
- рефлюкс гастроэзофагеальный;
- дискинезия ЖКТ и желчных протоков;
- метеозависимость.
Лечение заболевания
Терапию проводят в том случае, если в сердце выявлены структурные изменения. В большинстве случаев пациентов только наблюдают, направляя на обследование один раз в год.
У новорожденных экстрасистолы могут быть связаны с перенесенной внутриутробно гипоксией, в таком случае матерям рекомендуют обязательное грудное вскармливание. Если грудное вскармливание невозможно, ребенку необходима специальная смесь, витамины и микроэлементы.
Дети с экстрасистолией могут заниматься физкультурой, если нарушения носят нестабильный характер. Вопрос о возможных нагрузках решает врач, после проведения нагрузочных тестов.
Экстрасистолия вегетозависимая лечится метаболическими и ноотропными медицинскими препаратами, ребенку могут назначить мембраностабилизирующие препараты. Курс терапии составляет три месяца, два раза в год.
- пантогам;
- аминалон;
- глутаминовая кислота;
- семакс;
- ноофен;
- энцефабол.
Ноотропные лекарственные средства необходимы для активизации метаболизма клеток и восстановления нормальной работы вегетативной нервной системы.
Для снятия напряжения с нервной системы используют седативные препараты: нейровитан, фенибут, пикамилон.
При нарушениях в миокарде детям выписывают метаболические средства, восстанавливающие его электрическую активность: кардонат, кудесан, карнитина хлорид, милдронат.
Детей школьного возраста, имеющих проблемы с сердечным ритмом, снижающим качество жизни, лечат комплексно. В список лечебных мероприятий входят седативные лекарственные средства, антидепрессанты, психотерапия, специальная диета, прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.
Для профилактики экстрасистолии у детей родителям рекомендуют приучать их к правильному образу жизни. Отсутствие вредных привычек, диетическое питание и соблюдение режима дня входят в комплекс профилактических мер, направленных на поддержание здоровья ребенка и его физической активности.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя экстрасистолы?
Признаки экстрасистолии. Аритмия может проявляться также иными симптомами – проблемами с дыханием, отдышкой, внезапным чувством тревоги. При этом кожные покровы внезапно бледнеют, усиливается потливость. Симптомы экстрасистолии могут проявляться только перед сном.
Что человек чувствует при экстрасистолии?
Симптомы экстрасистолии. Для пациентов, страдающих экстрасистолией функционального происхождения, более характерны симптомы невроза и дисфункции вегетативной нервной системы: тревога, бледность, потливость, страх, чувство нехватки воздуха. При органическом происхождении экстрасистол проявления обычно отсутствуют.
Как понять, что экстрасистолия из-за остеохондроза?
В случае, когда очаг заболевания находится в области шеи, экстрасистолия развивается из-за остеохондроза. Пациент отмечает затрудненное сердцебиение и боли в области сердца. Нарушение кровообращения можно выявить с помощью электрокардиограммы, причем заметным оно становится только во время приступа.
Как отличить желудочковую экстрасистолию от предсердной?
Признаки экстрасистолии. Предсердные экстрасистолы пациенты, как правило, не чувствуют. При желудочковых экстрасистолах обычно ощущаются «перебои» в работе сердца, «замирание», «переворот сердца».
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои ощущения. Если вы замечаете учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца или другие необычные симптомы, такие как головокружение или одышка, не игнорируйте их и запишите, когда они происходят. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Даже если вы не испытываете явных симптомов, важно периодически проверять состояние сердца, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на образ жизни. Избегайте чрезмерного потребления кофеина, алкоголя и никотина, так как они могут усугубить симптомы экстрасистолии. Также старайтесь поддерживать здоровый режим сна и физической активности.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за помощью. Если вас беспокоят симптомы экстрасистолии, не бойтесь обратиться к врачу. Чем раньше вы получите квалифицированную помощь, тем легче будет справиться с проблемой.