Первая помощь при остановке сердца

Внезапная остановка сердца – неожиданное прекращение сократительной деятельности миокарда под влиянием разнообразных факторов. В качестве причин могут выступать травмы, различные заболевания, утопление, отравление.

Это грозное состояние, требующее неотложной помощи, так как бездействие повлечет за собой остановку дыхания, что затронет жизненно важные функции органов. Уже через 5 минут после прекращения деятельности сердца и дыхания начинаются дегенеративные изменения в центральной нервной системе.

Поэтому оказание первой неотложной помощи при остановке сердца начинается сиюминутно.

Клиника

Прежде чем предпринимать попытки восстановить сократительную способность миокарда необходимо убедиться, что у пациента имеются признаки клинической смерти.

Такое состояние может наступить в любом месте и у любого человека, поэтому уметь распознать патологию должен каждый.

Раннее начало экстренных мероприятий дает высокие шансы на выживание. После остановки сердца наблюдаются следующие симптомы:

1. Отсутствие пульсации на периферических, магистральных сосудах.
2. Прекращение дыхательной деятельности.
3. Изменение окраски кожных покровов (цианотичность или бледность).
4. Расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.
5. Потеря сознания.

Главным критерием является отсутствие пульсации на крупных сосудах. Расширение зрачков относится к дополнительным признакам и иногда может не наблюдаться.Правильно оказанная первая помощь при остановке сердца ведет к появлению восстановленного ритма и регрессу описанных симптомов.

Врачи единодушны в том, что быстрая и правильная первая помощь при остановке сердца может спасти жизнь. Основным шагом является немедленное вызов скорой помощи, после чего следует начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Специалисты подчеркивают важность выполнения компрессий грудной клетки с частотой 100-120 в минуту, чередуя их с искусственным дыханием, если это возможно. Важно помнить, что даже если человек не уверен в своих действиях, лучше действовать, чем бездействовать. Использование автоматического внешнего дефибриллятора (АВД) также может значительно повысить шансы на выживание. Врачи рекомендуют проходить курсы первой помощи, чтобы быть готовыми к экстренным ситуациям.

Первая помощь при остановке сердца

Первая доврачебная помощь

Многие, видя человека без сознания, не понимают, что делать в таком случае. Сначала необходимо оценить состояние пострадавшего и начать оказывать неотложную помощь при диагностированной остановке сердца. Тактика поведения с целью восстановления работы коронарной и дыхательной деятельности следующая:

1. Пациент должен находиться на ровной, жесткой поверхности лицом вверх.
2. Запрокинуть голову или подложить валик под плечи, чтобы избежать западения языка в дыхательные пути.
3. Освободить рот от инородных предметов, биологических жидкостей, препятствующих дыханию.
4. Начать непрямой массаж сердца.

Сразу должна быть вызвана скорая помощь с подробным описанием состояния пострадавшего. Это нужно чтобы на место происшествия направлялась реанимационная либо бригада интенсивной терапии. В такой ситуации первая медицинская помощь при остановке сердца оказывается быстро и эффективно.

Методика непрямого массажа сердца

Этот метод позволяет создать искусственное кровообращение с целью обеспечения кислородом жизненно важных систем организма. При сжимании грудной клетки происходит изгнание крови в коронарные сосуды, головной мозг. Вместе с этим из правого желудочка кровь достигает легких, где обогащается кислородом. Окончание компрессии обеспечивает наполнение сердца оксигенированной кровью, которая с последующим давлением на грудную клетку поступает в центральную нервную систему.

Оказание первой помощи во время непрямого массажа при остановке сердца начинается с правильного расположения рук. Место локализации давления находится на два поперечных пальца вверх от нижнего края грудины, куда ложатся обе кисти одна на другую. Реаниматор располагается с любой стороны пострадавшего и давит на грудину с частотой более 60 за минуту. Необходимо, чтобы при непрямом массаже сжимание происходило с помощью всего веса тела, а не только рук. Ладонные поверхности кистей с приподнятыми пальцами на боковые поверхности грудной клетки располагать запрещено.

У большинства пациентов наряду с асистолией имеется апноэ, что также требует проведения вентиляция легких. Для этого голова пострадавшего запрокидывается назад и подлаживается валик под плечи. Искусственное дыхание осуществляется через рот или нос пострадавшего. Когда помощь оказывается одним реаниматором, то производится 2 вдоха, а затем 15 надавливаний. Если первая помощь осуществляется одним человеком, то соотношение вдоха к компрессии составляет 1:5.

У детей имеются нюансы, когда оказывается неотложная помощь при внезапной остановке сердца. Закрытый массаж осуществляется одной рукой, а у новорожденных кончиками двух пальцев. Число компрессий грудной клетки составляет более 120 за минуту.

Непрямой массаж с вентиляцией нужно делать при остановке сердца непрерывно и не останавливаться до прибытия медработников.

Соблюдение этих правил приведет к успешным первичным мероприятиям. У пострадавшего будут наблюдаться признаки восстановления сердечной, дыхательной деятельности, что проявится появлением пульсации, сужением зрачков в ответ на световые раздражители, изменением окраски кожных покрововна бледно – розовую.

Мнения людей о первой помощи при остановке сердца варьируются от уверенности в своих знаниях до страха перед возможными последствиями. Многие считают, что умение оказать первую помощь — это жизненно важный навык, который может спасти жизнь. Однако, несмотря на это, существует и значительная доля людей, которые не знают, как действовать в такой ситуации. Часто звучат советы о необходимости прохождения курсов по оказанию первой помощи, так как это позволяет не только получить теоретические знания, но и отработать практические навыки. Важно также отметить, что общественное сознание постепенно меняется: все больше людей осознают, что быстрая реакция и правильные действия могут существенно повысить шансы на выживание. В итоге, обсуждение этой темы подчеркивает необходимость повышения осведомленности и доступности обучения первой помощи для всех.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА

Первая медицинская помощь

При остановке сердца первая помощь медработниками осуществляется согласно утвержденных алгоритмов. По прибытию устанавливается есть ли признаки наступления клинической смерти.

В случае когда имеются симптомы прекращения сердечной деятельности восстанавливается проходимость дыхательных путей, проводиться тройной прием Сафара, и устанавливается воздуховод с последующим проведением искусственной вентиляции мешком Амбу.

Медработник продолжает выполнять закрытый массаж. Обязательно визуализируется сердечный ритм электрокардиографом либо монитором дефибриллятора. Это позволит определить дальнейшую тактику.

В случае асистолии продолжают выполняться основные реанимационные мероприятия, катетеризируется вена с проведением инфузионной терапии изотоническим раствором натрия хлорида. При наличии специального оборудования проводят электрокардиостимуляцию и восстанавливают сердечный ритм медикаментозными средствами. С этой целью применяют атропин, адреналин болюсно.

Для успешного оказания первой помощи, нужно устранить факторы, приведшие к нарушению сердечно – легочной деятельности. При переохлаждении пострадавшего согревают, при отравлении вводят соответствующий антидот, при гипоксии осуществляют оксигенотерапию под контролем сатурации.

Если проведенные мероприятия не увенчались успехом, то следует остановиться и констатировать биологическую смерть. При достигнутом положительном эффекте больной доставляется в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Вопрос-ответ

Ответы на ваши вопросы/комментарии — по ссылкам в описании 🚑 Первая помощь при инфаркте

Сколько вдохов и сколько нажатий при реанимации?

Соотношение компрессий и вдохов для взрослых пострадавших равно 30 к 2 (30 компрессий на 2 вдоха, независимо от количества людей, оказывающих помощь). Не следует прерывать компрессии более чем на 10 секунд по любой причине.

Какая первая помощь нужна при внезапной смерти?

Если человек внезапно потерял сознание – сразу же вызывайте бригаду скорой помощи. Встряхните пациента за плечо и громко спросите: «Что с Вами?». При отсутствии ответа проводится активное похлопывание по щекам больного. При отсутствии какой-либо реакции (признаков жизни) сразу же приступайте к массажу сердца.

Как реанимировать человека?

Для реанимации человека, который не дышит и не реагирует, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Уложите пострадавшего на твердую поверхность, выполните 30 компрессий грудной клетки (глубина 5-6 см, частота 100-120 в минуту), затем сделайте 2 искусственных вдоха, продолжая чередовать компрессии и вдохи до прибытия медицинской помощи или восстановления дыхания. Если доступен автоматический внешний дефибриллятор (АВД), используйте его как можно скорее.

Какой препарат применяют в первую очередь при остановке сердца?

Адреналин — первый препарат, используемый при остановке сердца любой этиологии. Он включен в алгоритм РРМ и применяется во время СЛР каждые 3-5 минут. Адреналин предпочтителен в лечении анафилаксии и является препаратом второй линии в лечении кардиогенного шока.

Советы

СОВЕТ №1

При остановке сердца немедленно вызывайте скорую помощь. Убедитесь, что вы или кто-то другой позвонил по номеру экстренной службы, чтобы получить профессиональную медицинскую помощь как можно скорее.

СОВЕТ №2

Начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР) как можно быстрее. Если вы обучены, выполняйте компрессии грудной клетки с частотой 100-120 в минуту и глубиной около 5-6 см. Если вы не уверены, просто продолжайте компрессии до прибытия медиков.

СОВЕТ №3

Если есть возможность, используйте автоматический внешний дефибриллятор (АВД). Эти устройства просты в использовании и могут помочь восстановить нормальный ритм сердца. Следуйте голосовым подсказкам устройства, чтобы правильно его применить.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности обучения первой помощи. Пройдите курс по оказанию первой помощи и СЛР, чтобы быть готовым к экстренной ситуации и знать, как действовать правильно.