Персистирующая форма фибрилляции предсердий: что это такое

Фибрилляция предсердий – патология сердечной мышцы, которая характеризуется неслаженной работой (разрозненными сокращениями) верхних камер сердца. Плохая экология, хронические стрессы, ускоренный ритм жизни – враги современного человека.

Заболевания сердечно-сосудистой системы приобрели масштабы эпидемии. В наше время резко возросло количество людей, которых мучает персистирующая форма фибрилляции предсердий, и мы подробно разберем, что же это такое и как осуществляется лечение болезни.

Причины патологии

Другое название болезни – мерцательная аритмия. Именно это словосочетание обычно употребляют врачи и пациенты. Этот вид патологии встречается наиболее часто и требует соответственного лечения, так как самостоятельно исчезнуть не может.

Риск развития болезни повышается с возрастом. Пожилые люди более уязвимы к нарушениям сердечного ритма. У молодых фибрилляция сердца обычно возникает, если имеются сопутствующие патологии сердечной мышцы.

Мерцательная аритмия может быть вызвана такими факторами:

• врожденные пороки сердца;
• серьезные сердечные заболевания (ишемическая болезнь, перикардит, кардиомиопатия);
• митральная недостаточность;
• ранее перенесенные операции на сердце;
• повышенное артериальное давление;
• апноэ (паузы в дыхании во время сна);
• вредные привычки, злоупотребление кофеином;
• инфекции других органов (эмфизема, пневмония);
• трепетание предсердий (явление такой же природы, но при нем ритмы характеризуются меньшей хаотичностью и большей организованностью).

Персистирующая форма фибрилляции предсердий представляет собой состояние, при котором нерегулярные и быстрые сердечные сокращения продолжаются более семи дней. Врачи отмечают, что это заболевание может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт и сердечная недостаточность. Основными факторами риска являются гипертония, диабет и заболевания сердца. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как это может значительно улучшить качество жизни пациентов. Лечение может включать медикаментозную терапию, кардиоверсию и абляцию. Врачи рекомендуют регулярные обследования и контроль состояния, чтобы минимизировать риск осложнений и поддерживать здоровье сердца.

Постоянная форма фибрилляции предсердий. Правила жизни

Симптомы болезни

У некоторых людей персистирующая форма фибрилляции предсердий выявляется лишь на плановом медицинском осмотре. Их не беспокоят никакие симптомы.

Многие люди не обращают внимания на главный признак фибрилляции – учащенное сердцебиение. Однако говорить о патологии можно лишь тогда, когда сердце сокращается с частотой 140 ударов в минуту и больше.

Кроме частого пульса выделяют следующие симптомы мерцательной аритмии:

• головокружение и обморочные состояния;
• сильные сердечные сокращения, вызывающие дискомфорт в груди;
• низкое артериальное давление;
• другие расстройства сердечной работы;
• боли в грудной клетке;
• слабость и быстрая утомляемость при физических нагрузках.

Как развивается мерцательная аритмия?

Персистирующая фибрилляция предсердий диагностируется в случае устойчивых (не менее 7 дней) сбоев нормального ритма сердца. По прогнозам ученых, в ближайшие 50 лет количество жителей планеты с фибрилляцией сердца увеличиться в два раза.

Многих интересует вопрос, как же возникает аритмия? Сердце – это мышечный орган, который сокращается благодаря импульсам его клеток. За ритм сердцебиения отвечает синусовой узел. Этот узелок мышечных клеток расположен в правом предсердии.

Он производит электрические импульсы, посылая их в следующую важную часть сердечного механизма – артиовентикулярный узел. Этот комок клеток находится между предсердиями и желудочками и определяет количество сердечных сокращений.

Когда сердце сжимается слишком часто, артиовентикулярный узел не может «обработать» такое количество импульсов. В результате этого желудочки начинают сокращаться нерегулярно. Так и возникает фибрилляция предсердий – разлаженные, не синхронизованные сокращения верхних и нижних сердечных камер.

Мерцательная аритмия нарушает правильную циркуляцию крови. Из-за плохого кровотока органы не получают нужного количества кислорода. Игнорирование этой болезни может привести к необратимым процессам в организме.

Персистирующая форма фибрилляции предсердий — это состояние, при котором сердце бьется нерегулярно и быстро, что может приводить к различным осложнениям. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как тревожные: учащенное сердцебиение, одышка, слабость и даже головокружение. Многие отмечают, что это состояние может возникать спонтанно или быть вызвано стрессом, употреблением алкоголя или кофеина. Важно, что пациенты подчеркивают необходимость своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям, включая инсульт. Врачи рекомендуют регулярные обследования и контроль за состоянием, чтобы минимизировать риски и улучшить качество жизни.

ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ — СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ

Осложнения патологии

Что может произойти, если не лечить ФП? Болезнь имеет ряд тяжелых осложнений, и вот самые распространенные из них.

1. Сердечная недостаточность. При длительном игнорировании фибрилляции сердца эффективность работы органа будет значительно понижена. В результате главный насос организма не сможет выполнять свою основную функцию – перекачивать кровь по всех системах органов, поддерживая их жизнедеятельность. Сердечная недостаточность медленно, но уверенно приводит к летальному исходу.
2. Инсульт. У людей, страдающих фибрилляцией предсердий, риск кровоизлияния в мозг увеличивается вдвое. Инсульт провоцирует серьезные проблемы со здоровьем – паралич конечностей, ухудшение речи, расстройства памяти и внимания. Во многих случаях инфаркт приводит к смерти за достаточно короткое время.
3. Тромбоз. При ФП кровь циркулирует неправильно, но при этом быстро двигается по камерам сердца. Это способствует образованию тромбов, которые с желудочков попадают в общий кровоток. Доходя до артерий мозга, кровяные сгустки могут вызвать их закупорку.
4. Болезнь Альцгеймера. Доказано, что данное заболевание имеет непосредственную связь с фибрилляцией предсердий.

Диагностика

Выявить мерцательную аритмию поможет физикальное обследование. При аускультации сердечной мышцы прослушивается неупорядоченный ритм. Сокращения сердца различаются по громкости и наполненности. После осмотра пациента врач-терапевт при необходимости направляет на консультацию к кардиологу.

Современная медицина позволяет провести эффективную диагностику и лечение. Персистирующая форма фибрилляции предсердий четко определяется на электрокардиограмме. Эта диагностическая процедура устанавливает частоту и качество сокращений отдельных сердечных камер.

С помощью эхокардиографии можно изучить размеры и состояние полостей сердца, выявить внутрисердечные сгустки, а также определиться с методами и схемами лечения.

Чреспищевая элекрофизическая диагностика позволяют установить механизм развития патологии.

Особенно актуально это обследование для людей, которых готовят к имплантации кардиостимулятора или катетерной аблации.

Постоянная форма Фибрилляции Предсердий. Три правила жизни.

Медикаментозное лечение мерцательной аритмии

Лечение фибрилляции предсердий – обязательная мера для сохранения здоровья и жизни пациента. При этой патологии сердечная мышца не может прийти в норму самостоятельно, поэтому без наблюдения у кардиолога никак не обойтись.

Терапия при мерцательной аритмии в первую очередь направлена на поддержку синусового ритма, контроль частоты пульса, а также предотвращение новых приступов. Чтобы купировать пароксимы ФП, кардиолог назначает внутривенные препараты, а также средства, которые принимаются внутрь.

Это кордарон, хинидин, пропанорм, новокаинамид. Все эти лекарства желательно использовать под контролем соответственной диагностики.

При фибрилляции предсердий возможен прием таких препаратов, как анаприлин, дигоксин и верапамин, которые являются менее сильнодействующими, но также эффективными при патологии средней тяжести. Они уменьшают проявление симптомов и улучшают качество жизни больного.

Часто при длительных приступах фибрилляции сердца необходимо принимать меры для профилактики тромбоза. Для этого врачи назначают варфарин.

Более радикальные методы терапии

Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, используют другие современные методы лечения. Действующим и популярным способом восстановления сердечного ритма является электрическая кардиоверсия. Она купирует пароксизму мерцательной аритмии в 90% случаев.

Радиочастотная изоляция – прием, который заключается в изоляции очага эктопического возбуждения (локализуется в устьях легочных вен) от предсердий. Эта инвазивная методика эффективная в 60% случаев.

Радиочастотная аблация – метод, который предусматривает «прижигание» атривентрикулярного узла специальным электродом, а также имплантацию постоянного электростимулятора.

Прогноз при мерцательной аритмии

Составляя прогноз возможного течения болезни, специалисты отталкиваются от причин ее возникновения, а также осложнений. Если патология вызвана органическими поражениями сердца, тяжелыми врожденными или приобретенными пороками, то очень быстро она может привести к сердечной недостаточности.

При хорошем состоянии желудочков, фибрилляция предсердий имеет оптимистичный прогноз. При своевременной диагностике и грамотном лечении возможно существенно повысить качество жизни пациента, а также успешно контролировать сердечный ритм.

Тромбоэмболические осложнения имеют весьма неутешительный прогноз. А вот идиопатическая мерцательная аритмия (патология, причины которой неизвестны или связаны с физиологией человека) – наименее опасна для здоровья и жизни пациента.

Профилактика

Чтобы персистирующая фибрилляция предсердий не перешла в хроническую форму, необходимо вовремя обнаружить патологию и немедленно начать лечение. Обычно это заболевание длится до года (если нет сопутствующих серьезных нарушений в организме). Но даже при стойкой ремиссии человеку стоит полостью отказаться от вредных привычек, контролировать прием продуктов с кофеином, вести здоровый образ жизни.

Важно помнить, что хроническая форма мерцательной аритмии уже не поддается эффективному лечению.

Она имеет весьма плачевные последствия, например, аритмогенный шок, когда происходит резкое снижение давления, потеря сознания и остановка работы сердца. Особо опасный переход фибрилляции предсердий в желудочковую форму, которая также влечет остановку сердечной мышцы.

При мерцательной аритмии очень важно лечить хронические заболевания, укреплять иммунитет и правильно питаться. Такие патологии, как сахарный диабет, дисфункция щитовидки, бронхиальная астма, значительно увеличивают риск тяжелого протекания фибрилляции сердца.

Вопрос-ответ

Что значит персистирующая фибрилляция предсердий?

Персистирующая форма ФП – возникающие приступы аритмии продолжаются более 7 дней или купируются кардиоверсией (медикаментозной или электрической). Длительно персистирующая (существующая) форма ФП может продолжаться более 12 месяцев, но предполагается восстановление и поддержание синусового ритма.

В чем разница между персистирующей и постоянной мерцательной аритмией?

Длительная персистирующая мерцательная аритмия длится более года. Постоянная мерцательная аритмия не улучшается при лечении.

Можно ли вылечить фибрилляцию предсердий?

Самостоятельно не восстанавливается, но имеются показания и возможность кардиоверсии (электроимпульсное восстановление ритма). Длительно персистирующая форма — продолжающаяся более 1 года фибрилляция предсердий, сохраняющаяся или рецидивирующая, несмотря на попытки кардиоверсии.

Что такое впервые выявленная фибрилляция предсердий?

Любой первый эпизод ФП, подтвержденный документально (ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ), считают впервые выявленной ФП независимо от длительности и тяжести симптомов. Фибрилляция предсердий может быть пароксизмальной — синусовый ритм восстанавливается самостоятельно, обычно в течение 48 ч.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с кардиологом, если у вас есть симптомы, такие как учащенное сердцебиение, одышка или усталость. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут снизить риск обострения фибрилляции предсердий.

СОВЕТ №3

Регулярно контролируйте уровень артериального давления и холестерина. Эти показатели могут влиять на состояние сердца и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на стресс и его влияние на ваше здоровье. Практики релаксации, такие как йога или медитация, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние организма.