Двухстворчатый клапан сердца

Патология анатомического строения любого сердечного клапана всегда является врожденной.

Диагностируют такую группу, как правило, с первых дней жизни малыша.

Исключение составляет двустворчатый клапан аорты, патология, которая изначально может протекать бессимптомно и дебютировать с серьезными осложнениями.

Почему формируется порок

Анатомически клапан расположен между левым желудочком и аортой. В норме имеет 3-створчатое строение. Это позволяет эффективно выполнять его функции, препятствует нарушению гемодинамики.

Закладка основных элементов сердца (аортального, трикуспидального, легочного и митрального клапанов) происходит на 6–8 неделе беременности. Соответственно именно протекание этого периода во многом определяет нормальное формирование органов малыша. При воздействии агрессивных агентов в это время возможно нарушение правильного эмбриогенеза с появлением порока сердца. К таким этиологическим факторам относят:

1. ОРЗ, бактериальные инфекции. Наибольшую опасность представляют коревая краснуха, цитомегаловирус.
2. Вредные привычки: злоупотребление алкоголем, прием амфетаминов, наркотических веществ, курение.
3. Отягощенный наследственный анамнез.
4. Тяжелое течение первого триместра беременности с явлениями сильного токсикоза, угрозы прерывания.
5. Фетоплацентарная недостаточность.
6. Эмоциональные перегрузки.
7. ВИЧ.
8. Генетические заболевания плода – синдром Марфана, Дауна, Элерса-Данло.

Однако что именно послужило пусковым механизмом для формирования порока сердца у ребенка, сказать сложно.

Врачи отмечают, что двухстворчатый клапан сердца, хотя и является вариантом нормы для некоторых людей, может привести к различным осложнениям. Специалисты подчеркивают, что у пациентов с этой аномалией часто наблюдаются проблемы с сердечным ритмом и повышенный риск развития сердечной недостаточности. Важно, чтобы такие пациенты находились под постоянным наблюдением кардиолога. Регулярные ультразвуковые исследования сердца помогают контролировать состояние клапана и выявлять возможные изменения. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать чрезмерных физических нагрузок и следить за уровнем артериального давления. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций могут значительно улучшить качество жизни пациентов с двухстворчатым клапаном.

Вопросы врачу. Двустворчатый аортальный клапан

Клинические проявления

При небольшой степени выраженности порока у новорожденного малыша симптомы заболевания могут отсутствовать. Они проявляются по мере роста ребенка. Характерными жалобами при патологии двухстворчатого клапана аорты у грудничков считают:

• плохой набор веса или прогрессирующее похудание;
• частые срыгивания, не зависящие от приема пищи;
• появление периодической синюшности кожных покровов;
• снижение количества мочеиспусканий;
• вялость.

Для детей более старшего возраста и взрослых характерно:

• дискомфортные ощущения слева от грудины;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• плохая переносимость стрессов, физических нагрузок;
• снижение работоспособности, концентрации;
• быстрая утомляемость;
• предобморочные состояния, обмороки;
• головокружения;
• сердцебиение, перебои в работе сердца.

При хорошо скомпенсированном сердечном пороке жалоб может не быть многие годы.

Дебютировать двухстворчатого клапан у таких пациентов может с тяжелых осложнений – инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, фатальных нарушений ритма.

Как диагностируют патологию

Заподозрить врожденный порок сердца у детей и взрослых врач может на основании:

1. Характерных жалоб.
2. Данных анамнеза.
3. Результатов общего осмотра. Ключевую роль играет аускультация сердца с выявлением патологических шумов и дополнительных тонов. Точка выслушивания их находится справа от грудины во II межреберье.

Подтверждается заболевание и выставляется окончательный диагноз только после проведения УЗИ сердца – трансторакально или чреспищеводно.

По результатам исследования определяют, где располагается порок, выставляется его степень, наличие/отсутствие регургитации, поражение других отделов.

Дополнительно для оценки клинической картины и определения медикаментозной терапии пациентам показано прохождение:

• кардиографии;
• суточного мониторирования ЭКГ;
• УЗИ брюшной полости;
• рентгенографии легких.

Больным с высокой степенью порока, выраженной клинической картиной и необходимостью оперативного лечения, назначают коронароангиографию.

Двухстворчатый клапан сердца, также известный как митральный клапан, вызывает множество обсуждений среди медиков и пациентов. Многие отмечают его важную роль в обеспечении нормального кровообращения, предотвращая обратный ток крови из желудочка в предсердие. Однако, с возрастом или при наличии заболеваний, клапан может подвергаться изменениям, что приводит к различным патологиям, таким как стеноз или недостаточность. Пациенты часто делятся своими переживаниями о симптомах, связанных с этими состояниями, такими как одышка и усталость. Важно, что современные методы диагностики и лечения, включая хирургическое вмешательство и минимально инвазивные процедуры, позволяют эффективно справляться с проблемами, связанными с двухстворчатым клапаном. Многие люди отмечают, что своевременное обращение к врачу и регулярные обследования помогают сохранить здоровье сердца на долгие годы.

Двустворчатый аортальный клапан

Варианты терапии

Если имеет место двухстворчатый аортальный клапан сердца с небольшой регургитацией, отсутствием жалоб и отклонений по дополнительным исследованиям, то медикаментозное лечение не назначается.

Пациенту дается ряд общих рекомендаций:

• исключение физических перегрузок;
• хороший сон;
• правильное питание;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• для подростков и взрослых – отказ от кофе, никотина, алкоголя;
• детям, находящимся на искусственном вскармливании, подбирают высококалорийные смеси.

Больные в обязательном порядке проходят ежегодные плановые осмотры, включающие УЗИ сердца.

При наличии клинических проявлений двухстворчатого клапана аорты назначают медикаментозную поддержку:

• метаболические лекарства;
• антиаритмические препараты;
• дезагреганты;
• антикоагулянты;
• диуретики;
• β-блокаторы.

Большая регургитация на пораженном клапане, нарушения ритма, выраженные симптомы – показания для проведения хирургического лечения.

Существует 2 варианта операций:

• трансплантация сердца;
• протезирование клапана.

Второй вариант является более предпочтительным в связи с небольшой травматизацией больного и быстрым восстановлением.

Почему нужно наблюдаться у врача

При отсутствии рациональной терапии и должного наблюдения двухстворчатый аортальный клапан приводит к тяжелым осложнениям:

• тромбоэмболии;
• инфекционный эндокардит;
• нарушения внутрижелудочковой проводимости по типу блокад;
• желудочковые аритмии – тахикардии, фибрилляция;
• внезапная смерть;
• острая левожелудочковая недостаточность.

Перечисленные ситуации относятся к жизнеугрожающим состояниям, которые требуют незамедлительной помощи специалистов.

Уровень жизни пациентов с двухстворчатым аортальным клапаном при должном наблюдении и лечении в большинстве случаев существенно не снижается. Важно при этом следовать всем назначениям лечащего врача, не пропускать плановые осмотры.

Протезирование аортального клапана

Вопрос-ответ

Можно ли жить с двустворчатым клапаном?

Двустворчатый клапан аорты испытывает большую механическую нагрузку, в результате чего именно при таком строении дисфункция клапана значительно чаще бывает. В течение долгого времени двустворчатый клапан может успешно выполнять возложенную на него функцию, а человек не испытывает проблем со здоровьем.

Чем грозит двустворчатый аортальный клапан?

Пациенты с двустворчатым аортальным клапаном предрасположены к развитию инфекционного эндокардита, аортальной регургитации и/или аортального стеноза. Наличие двустворчатого аортального клапана может быть также связано с дилатацией корня аорты или восходящей аорты, а также с коарктацией аорты.

Что означает двустворчатый клапан сердца?

Двустворчатый аортальный клапан — это клапан, который располагается между левым желудочком и аортой. Состоит из двух лепестков, которые открываются и закрываются, контролируя прохождение крови из левого желудочка в аорту.

Можно ли заниматься спортом с двустворчатым аортальным клапаном?

С целью уточнения клапанной функции пациентам с ДАК может быть рекомендовано проведение пробы с ФН под контролем ЭхоКГ. Нормально функционирующий ДАК обычно не является противопоказанием для занятий спортом.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, чтобы контролировать состояние сердечно-сосудистой системы. Это поможет выявить возможные проблемы с двухстворчатым клапаном на ранних стадиях и предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, клетчаткой и антиоксидантами, может поддержать здоровье сердца и улучшить функционирование клапанов.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью, подходящей для вашего уровня здоровья. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или плавание, могут укрепить сердечную мышцу и улучшить кровообращение.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления стрессом, такие как медитация или йога. Психоэмоциональное состояние напрямую влияет на здоровье сердца, и снижение уровня стресса может помочь в поддержании нормальной работы клапанов.