Брадикардия: что это такое

Брадикардия сердца – разновидность аритмии. Она характеризуется сниженной частотой сокращения мышцы сердца (60 ударов за 60 секунд). Бывает нормой в некоторых случаях, например у тренированных атлетов, но обычно является показателем сердечной патологии.

Брадикардия, что же это такое? Болезнь проявляется в виде слабости, предобморочного чувства, недолговременной потери сознания, болевыми ощущениями в груди, холодным потоотделением, кружением головы.

Выявление острой симптоматики (меньше сорока ударов) означает, что возможно возникновение сердечной недостаточности. В таком случае требуется проведения процесса по вживлению электрического кардиостимулятора.

В основе болезни, независимо от очага, стоит нарушение функционирования синусового узла.

Он перестает стабильно выдавать электрические сигналы с частотой более 60-ти ударов, либо повреждена способность правильного распределения по проводящим каналам.

Невыраженная степень брадикардии может не провоцировать нарушения. Пониженный ритм при заболевании приводит к недостаточному кровоснабжению частей тела и кислородной недостаточности в тканях, что сильно нарушит их работу и состояние.

У спортсменов и физически развитых людей бывает брадикардия. Она рассматривается как разновидность нормального состояния, у ¼ молодых и здоровых мужчин ритм биения составляет около 50–70 ударов.

Также во время сна, из-за физиологических изменений системы, происходит уменьшение ЧСС примерно на 25–30%. Но чаще брадикардия проявляется вместе с патологическими заболеваниями.

Классификации

С ердца брадикардия различается по месту нахождения центра: синусовая – связана с повреждением процессов синусового узла, блокадная (синоатриальная или атриовентрикулярная) – находится в блокадах сердца, характеризуется некорректным проходом импульсов от узла в другие части сердца.

Также частота ритма может снижаться при физиологическом воздействии (сон, спокойствие, у физически развитых людей). Такой вид называется функциональной брадикардий. Патология выявляется во многих типах болезни.

Патологическая форма может проявляться в яркой манере (при интоксикации, инфаркте миокарда и др.) и внезапно исчезать после избавления от очага заболевания, и в хронической (возрастные сердечные заболевания).

Синусовая брадикардия отличается разными видами:

• Органическая – повреждение сердца;
• Нейрогенная – экстракардиальная;
• Синусовая у спортсменов;
• Лекарства;
• Токсины.

Бывает, что брадикардия по типам разделяется на центральную, дегенеративную, токсическую, идиопатическую.

Врачи отмечают, что брадикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений снижается ниже 60 ударов в минуту. Это может быть как физиологическим явлением, так и признаком серьезных заболеваний. Врачи подчеркивают, что у спортсменов и людей с хорошей физической подготовкой брадикардия может быть нормой, не вызывая беспокойства. Однако, если это состояние сопровождается симптомами, такими как головокружение, усталость или обмороки, необходимо обратиться к специалисту. Важно провести диагностику, чтобы определить причину замедления сердечного ритма. В некоторых случаях брадикардия может указывать на проблемы с проводящей системой сердца или другие патологии, требующие медицинского вмешательства.

Брадикардия — что это и как лечить ?

Причины

Чтобы узнать, что такое брадикардия нужно понять возбудители болезни. Экстракардиальный тип может появиться в результате нейроциркуляторной дистонии, повышенного напряжения каротидного синуса (ношение одежды, сдавливающей горло), нервоза, давления на глаза (проявления рефлекса Ашнера), высокого давления внутри черепа (прослеживается при повреждении мозга, менингите, излиянии крови, воспалении или отеке мозга), язве органов (желудок, 12-ти перстная кишка). Разновидность, вызванная микседемой, пропорциональна проявлению гипотиреоза.

Возбудителем органического типа может служить приступ инфаркта сердца, миокардит, кардиосклероз, миокардиодистрофия. Симптомы вызывают нарушения и фиброзные метаморфозы в синусовой части или повреждение проводки импульсов в сердце, что вызывает брадикардию.

В итоге органического повреждения контроля ритма возникает чувство слабого тонуса узла синуса, из-за чего скорость создания сигналов заметно ниже. Такое состояние организма сопровождается синусовой брадикардией, которая характеризуется регулярным, но редким уровнем биения сердца. Острая степень повреждения узла сопровождается отказов в функционировании автоматизма, итогом чего становится некорректная выработка электроимпульсов сердечной мышцы.

При развитии болезни в проводящих каналах миокарда начинается блокада прохода импульсов, из-за чего большая часть электрических сигналов, создаваемых узлом синуса, встречает препятствие и не в состоянии достичь конечной точки – желудочков. Развивается нарушение.

Причиной появления лекарственного типа может служить употребление сердечных глюкозидов, б-адреноблокаторов, хиндина и других лекарств.

Токсический вариант брадикардии вызван интоксикацией организма, в результате других болезней: сепсис, уремия, тиф, отравление фосфором, гепатит, блокирующих автоматические процессы и проход к сердечной мышце. К этой форме часто причисляют брадикардию, спровоцированную яркой гиперкалимией.

Другая разновидность болезни, проявляющаяся у спортсменов, описывается частотой биения сердца от 35 до 55 ударов даже днем во время бодрствования. Причиной этого являются особенности строения сердца и вегетативной регуляции ритма у профессионально занимающихся спортом людей.

Также к замедлению ритма могут привести обычные причины естественного старения организма и органов. Часто провокатор брадикардии остается не определенным, в таких случаях присуждают идиопатическую форму.

Симптоматика

Неярко выраженная болезнь, как правило, не ведет к нарушениям кровоснабжения органов и не способствует развитию клинических симптомов. Частые головокружения, тяжесть тела, слабость, предобморочные состояния характеризуют брадикардию с частотой ритма до 40 ударов, органические повреждения сердца.

Также могут наблюдаться общая усталость, трудное дыхание, болевые ощущения в грудной области, скачки АД, проблемы с концентрацией внимания и памяти, недолговременные нарушения зрения, затруднение мышления.

В общем, симптомы брадикардии соответствуют нарушению гемодинамики, которая сопровождает болезнь.

На слабость работы сердца и замедленный уровень кровообращения сначала реагирует черепной мозг, получая недостаток кислорода. В результате брадикардия часто приводит к внезапной потере сознания, приступам судороги, которые могут длиться от 5 секунд до нескольких минут.

Такое состояние является наиболее опасным при этом заболевании, поэтому важно немедленно оказание медицинской помощи. Длительный приступ может привести к остановке дыхательной функции организма.

Брадикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений падает ниже 60 ударов в минуту. Многие люди, услышав этот термин, начинают волноваться, считая его признаком серьезных заболеваний. Однако не всегда брадикардия является патологией. У спортсменов, например, замедленный пульс может быть нормой, свидетельствующей о высокой физической подготовке. Тем не менее, если у человека возникают симптомы, такие как головокружение, усталость или обмороки, это может указывать на необходимость медицинского вмешательства. Важно помнить, что брадикардия может быть вызвана различными факторами, включая побочные эффекты лекарств, нарушения работы щитовидной железы или проблемы с проводящей системой сердца. Поэтому при появлении тревожных симптомов стоит обратиться к врачу для диагностики и возможного лечения.

Синусовая брадикардия, что это такое — кардиолог Елена Усенко. Здоровый интерес. Выпуск 333

Диагностирование

Отличительные черты брадикардии выявляются при полном анамнезе, сборе жалоб и обследовании пациента. Осмотр показывает низкий пульс, который характеризуется правильным ритмом.

Также врач выслушивает сердечный тон нормального звучания, часто находя дыхательную аритмию. Пациентам с яркой формой рекомендуется срочно посетить кардиолога.

Электрокардиография может показать низкое биение, наличие блокады сердца. Если во время проведения ЭКГ симптомы брадикардии не были обнаружены, то назначается суточное обследование организма.

При выявлении органического типа назначают УЗИ сердечной. Способом проведения эхокардиограммы выявляют уменьшение функции выброса меньше 45%, резкое увеличение размеров мышцы, дегенератиыне или склеротические метаморфозы органа. При помощи назначения нагрузочной велоэргометрии определяется прирост ритма, связанный с активной физической нагрузкой.

Если выявление преходящих блокад сердца не представляется возможным с помощью ЭКГ и холтеровского исследования, выполняется чреспищеводное ЭФО мониторинг проводящих каналов сердца. Используя метод ЧПЭФИ, получается определить органический тип брадикардии.

Лечение

Что используют для лечения брадикардии сердца? Функциональная и сдержанная болезнь, если не сопровождается клиническими факторами, не нуждается в курсе терапии.

Органическая, токсичная и экстракардиальная формы требуют устранения очага. Лекарственный тип нуждается в корректировке дозы или избавлении от препаратов, действующих на ритм.

Выявление гемодинамических причин (слабость) назначаются средства: кофеин, корень женьшеня, эфедрина и др.

Причиной назначить активное лечение брадикардии служит возникновении стенокардии, частые обмороки, сердечная недостаточность, аритмия желудочков.

Частые приступы, особенно Морганьи – Адамса – Стокса, нуждаются в срочной консультации с доктором-кардиохирургом по поводу имплантации электрического кардиостимулятора.

Это устройство искусственно контролирует ритм мышцы.

Брадикардия

Вопрос-ответ

Какой низкий пульс считается опасным?

Если частота сердечных сокращений опускается ниже границы нормы (60 ударов в минуту), то тогда можно говорить о развитии брадикардии. Практически все причины снижения пульса связаны с патологическими состояниями организма.

Какая брадикардия опасна для жизни?

Пороговым значением при постановке диагноза становятся 60 сокращений сердечной мышцы в минуту. Пациенты страдают от слабости, систематической потери сознания, головокружений и перепадов артериального давления. Выраженная синусовая брадикардия (40 ЧСС/мин) может привести к развитию сердечной недостаточности.

Чем плоха брадикардия?

При урежении сердечного ритма ухудшается системный кровоток и снижается артериальное давление. Вследствие этого ткани организма и, прежде всего, мозг хуже снабжаются кислородом. Проблемы в работе мозга провоцируют приступы головокружения. Обморочное состояние, а в некоторых случаях и потеря сознания.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили у себя симптомы брадикардии, такие как постоянная усталость, головокружение или обмороки, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и консультации. Раннее выявление может помочь избежать серьезных осложнений.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек могут помочь поддерживать здоровье сердца и предотвратить развитие брадикардии.

СОВЕТ №3

Если у вас уже диагностирована брадикардия, соблюдайте рекомендации врача и регулярно проходите контрольные обследования. Это поможет отслеживать состояние вашего сердца и корректировать лечение при необходимости.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные побочные эффекты принимаемых вами лекарств, так как некоторые из них могут способствовать снижению частоты сердечных сокращений. Важно быть информированным о всех аспектах вашего лечения.