Зоб (его также называют струмой) – проблема щитовидной железы, проявляющаяся в ее увеличении. Изменению размеров щитовидной железы способствует увеличение объема фолликулов (одного или нескольких) за счет образования на них кисты в связи с недостатком гормонов и йода в организме больного. Зоб является достаточно распространенным заболеванием, намного чаще встречающееся у женщин, нежели у мужчин.
В зависимости от количества узлов и степени развития заболевания выделяют такие типы струмы:
- солитарный узел;
- многоузловая струма;
- конгломератный зоб: несколько узлов, образовавшихся на щитовидной железе, срастаются один с другим;
- диффузно-узловой: узловые образования находятся на увеличенной в размерах щитовидной железе;
- киста;
- аденома фолликулов (доброкачественная);
- рак щитовидки.
Еще существует классификация болезни по размеру щитовидки:
- первая степень: увеличение можно ощутить при прощупывании, но не визуально;
- вторая степень: увеличение видно в процесс глотания;
- третья степень: утолщается шейная зона пациента;
- четвертая степень: шейный отдел изменяет форму;
- пятая степень: щитовидка становится настолько большой, что давит на соседние органы, нарушая их работу
Причины
- недостаток йода, который способен снизить активность щитовидной железы. Эта причина может быть скорректирована путем введения в рацион больного продуктов, богатых йодом: молочных продуктов, морепродуктов, фруктов;
- агрязненность атмосферы, подавляющая работу эндокринной системы;
Разные типы зоба могут быть вызваны разными причинами:
- Эндемический: чаще всего связан с недостатком йода на территории, где больной проживает (в горах или в больших городах), что приводит к его дефициту в организме и снижению количества гормонов тироксина и трийодтиронина.
- Базедова болезнь: в отличие от первого случая связана с переизбытком йода и отравлением организма больного йодсодержащими гормонами. Данное явление может быть спровоцировано мутацией генов, инфекцией, перестройкой гормонального фона и т.д. Иммунитет больного принимает щитовидку за чужеродный объект, начинает с ней бороться, вследствие чего она «защищается», делясь и вырабатывая гормоны в усиленном режиме.
- Зоб Хасимото – хроническая струма, вызванная неполадками в работе иммунной системы. Механизм такой же, как у Базедовой болезни, но щитовидка не защищается, а наоборот, снижает работоспособность из-за гибели клеток. Причинами могут быть: наследственная предрасположенность, инфекции, нарушение концентрации йода в организме, плохая экология.
- Доброкачественная опухоль (аденома). Причиной принято считать избыточное количество гормона тиреотропина или неполадки в работе нервных окончаний.
- Врожденный зоб: у детей вследствие недостаточного потребления матерями йода во время беременности или генетических дефектов.
- Фиброзный тиреоидит – результат аутоиммунного воспаления в организме.
Кроме неполадок в работе организма на развитие зоба могут повлиять:
- недостаток йода;
- нарушение оттока крови и лимфы из щитовидной железы;
- наследственность;
- нарушение иннервации щитовидки;
- плохая экология;
- стрессовые ситуации и травмы;
- нарушение количества гормонов в организме;
- слабый иммунитет.
Врачи отмечают, что узловой зоб щитовидной железы может проявляться различными симптомами, включая увеличение шеи, затрудненное глотание и дыхание, а также изменения в уровне гормонов. Часто заболевание протекает бессимптомно, что делает регулярные обследования особенно важными. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика узлового зоба позволяет избежать серьезных осложнений. Лечение может варьироваться от наблюдения за состоянием до хирургического вмешательства, в зависимости от размера узлов и их характеристик. Врачами рекомендовано проводить ультразвуковое исследование и анализы на гормоны, чтобы определить оптимальную тактику лечения. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и своевременно обращались за медицинской помощью.
Узловой зоб щитовидной железы: симптомы и лечение
Признаки струмы:
- утолщение шеи;
- затруднение дыхания;
- осиплый голос;
- сухой кашель;
- нарушение глотания;
При уменьшении уровня гормонов:
- пониженное артериальное давление;
- низкая температура;
- метеоризм;
- сниженная температура тела;
- повышение массы тела;
- отечность лица и конечностей;
- нарушение режима сна;
- сухая кожа и ломкие волосы и ногти;
- отсутствие полового влечения.
При увеличении уровня гормонов:
- повышенная температура и сердцебиение;
- раздражительность;
- снижение веса;
- потливость ладоней;
- выпирание глазных яблок;
- неполадки в пищеварительной системе.
Лечение
Медикаментозное лечение проводят с помощью:
- антитироидных лекарств (мерказолил, пропилтиоурацил), которые выводят излишки йода из железы (состояние больного может нормализироваться уже через 3 недели);
- тиреодных лекарств (левотироксин, тиреотом): уменьшают выработку гормона, стимулирующего увеличение щитовидки;
- йодсодержащие препараты (йодид калия, йодтирокс) применяются на начальной стадии болезни.
Облучение радиоактивным йодом воздействует на узел точечно, убивая ненужные клетки.
Хирургическое вмешательство применяется в случае, если:
Читайте также:
- есть риск возникновения злокачественного образования;
- узел больше 3 см;
- в косметических целях;
- при загрудинном зобе;
- в случае аденомы;
- если другие типы лечения не приносят необходимых результатов.
Кроме того, многие пользуются народными способами лечения зобы, например ветками вишни, лимоном и чесноком, грецкими орехами, морской капустой. Эти средства могут помочь на ранних стадиях болезни и должны применяться исключительно после консультации с эндокринологом.
Узловой зоб щитовидной железы вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что симптомы могут быть неочевидными, и часто заболевание выявляется случайно при ультразвуковом исследовании. Некоторые люди жалуются на ощущение давления в горле, затрудненное глотание или изменение голоса. Важно помнить, что не всегда узлы являются злокачественными, но их наличие требует внимательного наблюдения.
Лечение узлового зоба зависит от его размера, симптоматики и результатов биопсии. В некоторых случаях достаточно регулярного мониторинга, в других — может потребоваться медикаментозная терапия или даже хирургическое вмешательство. Пациенты часто делятся опытом, что своевременное обращение к врачу и регулярные обследования помогают избежать серьезных осложнений. Обсуждение с эндокринологом позволяет выбрать оптимальный подход к лечению и контролю состояния.
Профилактика
Для недопущения развития зоба необходимо следовать простым правилам:
- Потреблять йодсодержащие продукты: морепродукты, хурму, бананы, яйца, говядину и др.;
- Заменить обычную соль йодированной;
- Периодически принимать витаминные комплексы;
- Физическая активность и свежий воздух, особенно морской
Вопрос-ответ
Какие симптомы при узловом зобе
Заболевание чаще всего протекает бессимптомно. Признаком узлового зоба может быть визуальная деформация шеи, ощущение давления в области шеи, а при значительных размерах образования – признаки сдавления находящихся рядом анатомических структур.
Чем опасен узловой зоб щитовидной железы?
Помимо нарушения в работе железы, опухоли могут привести к деформации шеи, сдавливанию голосовых связок и дыхательных путей. Узловой зоб может быть эндемическим – вызван естественными причинами нехватки йода.
Каковы симптомы узлового зоба щитовидной железы?
Дискомфорт или даже боль в области ЩЖ, частый сухой кашель и/или ощущение першения глубоко в горле, субъективное чувство комка в пищеводе, шум в голове, приступы головокружения, потемнения в глазах.
Какие таблетки пить при узловом зобе?
L-тироксин (Германия), Эутирокс (Германия), Тирозол (Германия), Йодомарин (Германия), Мерказолил (Россия), Эндокринол (Россия), Форстео (Франция).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние щитовидной железы. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы или вы замечаете изменения в своем состоянии, такие как усталость, изменения веса или проблемы с кожей, обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы узлового зоба. К ним могут относиться увеличение шеи, затрудненное глотание или дыхание, а также изменения голоса. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Следите за своим рационом. Убедитесь, что в вашем питании присутствуют продукты, богатые йодом, такие как морепродукты, молочные продукты и яйца. Это поможет поддерживать здоровье щитовидной железы.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте психологическое состояние. Стресс может негативно влиять на здоровье щитовидной железы. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы снизить уровень стресса и поддерживать общее самочувствие.
