Синдром рейтера или реактивный артрит — это заболевание опорно-двигательного аппарата. Названо в честь автора, который впервые описал симптомы, характерные для этого заболевания. Болеют люди всех возрастов, но чаще мужчины 20–40 лет. Если у взрослых болезнь протекает в классической форме, то у детей очень сложно распознать симптомы, чтобы назначить правильное лечение.
Синдром Рейтера единственное заболевание из всех ревматоидных, которое имеет причинный фактор. Провокаторами являются в первую очередь хламидии, а также кишечные бактерии: сальмонеллы, ирсинии и шегеллы. Поэтому если человек переболел какой-нибудь кишечной инфекцией, то, вполне возможно, развитие в дальнейшем Синдрома Рейтера.
Многие могут сказать, что кишечные инфекции и тем более хламидии бич современного общества, но реактивным артритом заболевает не каждый. Для того чтобы болезнь развилась, нужен особый ответ аутоиммунной системы на внедрение инфекции.
Синдром рейтера: симптомы и лечение у детей и взрослых имеют некоторые отличия.
Симптомы заболевания
- Конъюнктивит, причем у детей он протекает в легкой форме. Его еще называют серозным конъюнктивитом, который может появляться и проходить без лечения. Если больной перенес кишечную инфекцию, то имеет место появление гнойного содержимого из глаз.
- Поражение урогенитального тракта. Этот симптом также может иметь период обострения и стойкой ремиссии. У детей также возникают поражения половых путей, не в зависимости от возраста и наличии или отсутствия половой жизни. У девочек чаще всего происходит развитие вульвита, вследствие которого возникает зуд, боль при мочеиспускании и выделения неясной этиологии. Часто этот симптом обнаруживается при обычной сдаче мочи, в которой будут сильно завышены показатели лейкоцитов и эритроцитов на фоне здоровых почек. У мальчиков появляется воспаление крайней плоти или синехии. По неопытности многие мамочки бегут лечить орган сына, не задумываясь о том, что это может быть хламидиоз.
- Артрит. У детей, в отличие от взрослых людей, все эти три симптома разнесены во времени, поэтому очень сложно поставить диагноз.
Взрослое население часто не задумывается о последствиях, ведя беспорядочную половую жизнь. А у мужчин, например, хламидиоз протекает бессимптомно. Семейные пары могут быть носителями хламидии и, не зная этого, заражают своих детей. Матери часто передают инфекцию своим детям во время родов, а родственники при общем использовании ванны, унитаза и т. д. Переносчиками инфекции также являются домашние питомцы: кошки, попугаи и канарейки.
Синдром Рейтера, или реактивный артрит, вызывает у врачей значительное беспокойство из-за своей многообразной симптоматики и сложностей в лечении. Основные проявления заболевания включают воспаление суставов, конъюнктивит и уретрит, что делает диагностику порой затруднительной. Врачи отмечают, что синдром чаще всего развивается после инфекций, особенно мочеполовых и кишечных. Лечение обычно включает нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления, а в некоторых случаях могут быть назначены кортикостероиды или иммунодепрессанты. Важно, чтобы пациенты проходили регулярные обследования, так как заболевание может иметь рецидивирующий характер. Врачи подчеркивают необходимость комплексного подхода к терапии, включая физическую реабилитацию и изменение образа жизни, что способствует улучшению качества жизни пациентов.
Диагностика
В острой форме поднимается высокая температура, возникает покраснение глаз и боль при мочеиспускании, припухают суставы, в особенности пальцев ног, появляется синюшная окраска и припухлость. Чаще всего суставы поражаются асимметрично. Все симптомы появляются сразу.
В хронической форме заболевания все эти симптомы, как уже говорилось выше, растянуты во времени, но, как и в острой стадии появляются болезненные, синюшно окрашенные суставы. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо исследовать эпителиальные клетки из конъюнктивы, уретры и анализ крови, на наличие в них антител к хламидам.
Если заболевание возникло после перенесенной ранее кишечной инфекции, то определяются антитела к бактериям кишечной группы, являющиеся виновниками к развитию Синдрома Рейтера.
Синдром Рейтера — это воспалительное заболевание, которое часто проявляется в виде артрита, уретрита и конъюнктивита. Люди, страдающие от этого синдрома, отмечают разнообразные симптомы: от болей в суставах до покраснения глаз и проблем с мочеиспусканием. Многие пациенты сообщают о том, что симптомы могут возникать после перенесенных инфекций, особенно кишечных или мочеполовых. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты, а в некоторых случаях — антибиотики, если есть подозрение на инфекцию. Важно, чтобы пациенты работали в тесном сотрудничестве с врачами, так как индивидуальный подход к терапии может значительно улучшить качество жизни. Некоторые люди также находят облегчение в физиотерапии и изменении образа жизни, включая диету и физическую активность.
Лечение
Лучше всего поддается лечению острая форма артрита. Для этого назначают антибиотики, к которым хламидии чувствительны. Если без выставления правильного диагноза назначаются антибиотики пенициллинового ряда, хламидии становятся нечувствительными к нужным лекарственным препаратам. Для лечения назначают макролиды, которые разрешены для приема у детей с маленького возраста, антибиотики тетрациклинового ряда и фторхиналоны.
При хронической форме назначают иммуномодуляторы по чувствительности в сочетании с антибиотиком и противовоспалительные препараты, для снятия болевого симптома. Лечение длительное и только в стационаре.
Для недопущения заболевания необходимо оградить себя от инфекций, которые его вызывают. Для этого соблюдать верность своему партнеру или пользоваться презервативом. Чаще сдавать анализы на скрытые инфекции, чтобы в случае ее обнаружения провести лечение на ранней стадии.
Вопрос-ответ
Как проявляется синдром Рейтера
Чаще всего это проявляется в виде конъюнктивита. Белки краснеют, наблюдается слезотечение, светобоязнь. Пациенты жалуются на чувство тяжести и помехи в глазах. В некоторых случаях вместо конъюнктивита может развиться иридоциклит, увеит и другие воспалительные заболевания зрительной системы.
Как подтвердить болезнь Рейтера?
Диагностика синдрома Рейтера. Для диагностики синдрома Рейтера врач устанавливает хронологическую связь поражения сустава или нескольких суставов с предшествующей инфекцией мочеполовой (реже – пищеварительной) системы. Дополнительным подтверждением служит молодой возраст пациента, наличие конъюнктивита и хламидиоза.
Какие суставы поражаются при синдроме Рейтера?
У них чаще поражаются коленные и голеностопные, а также крестцово-подвздошный и межпозвоночные суставы.
Что является маркером синдрома Рейтера?
Около 75 процентов людей, имеющих тенденцию к развитию этого заболевания, имеют особый ген-маркер, называемый HLA-B27.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы. Синдром Рейтера может проявляться через воспаление суставов, конъюнктивит и уретрит. Если вы заметили сочетание этих симптомов, не откладывайте визит к врачу для диагностики и начала лечения.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск обострения синдрома Рейтера. Включите в рацион больше антиоксидантов и омега-3 жирных кислот.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможности медикаментозного лечения. В зависимости от тяжести заболевания, вам могут быть назначены противовоспалительные препараты, антибиотики или иммуносупрессоры. Не занимайтесь самолечением и следуйте рекомендациям специалиста.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психологическом аспекте. Хронические заболевания могут вызывать стресс и тревогу. Рассмотрите возможность консультации с психологом или участие в группах поддержки, чтобы справиться с эмоциональными трудностями, связанными с синдромом Рейтера.
