Сегодня заболевания сердечно-сосудистой системы занимают одно из первых мест по распространённости. Одним из них является нарушение функционирования сердечного клапана – аортальная регургитация 1 степени.
Суть недуга
По данным статистики, данное заболевание развивается приблизительно у 13% пациентов, среди которых женщины занимают 8%. Как правило, прогноз АН 1 степени довольно положительный: болезнь не несёт угрозы для жизни человека.
Как известно, вместе с кровью все внутренние органы и ткани получают не только кислород, но и питательные вещества, необходимые для их нормального функционирования. В случае возникновения дисфункции какого-либо из элементов СС системы, страдает весь организм.
Особенность заболевания заключается в том, что на стадии расслабления сердца, часть крови возвращается обратно из аорты в левый желудочек. Это в первую очередь связано с тем, что створки клапана не полностью смыкаются между собой. Такое положение половинок клапана не способствует преграждению обратного тока крови.
В результате этого объёма крови, который поступает в аорту, недостаточно, а организму не хватает кислорода. Это заставляет сердце работать с удвоенной нагрузкой. В таком усиленном режиме сердце не может работать на протяжении длительного времени – оно постепенно изнашивается, что приводит к развитию сопутствующих недугов.
Если коротко ответить на вопрос: «Что такое аортальная регургитация 1 степени?», можно сказать, что это неспособность сердечного клапана преграждать обратному току крови.
Аортальная регургитация 1 степени представляет собой начальную стадию заболевания, при которой происходит незначительное обратное течение крови из аорты в левый желудочек. Врачи отмечают, что на этой стадии симптомы могут быть минимальными или вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику. Однако, при регулярных обследованиях, таких как эхокардиография, можно выявить изменения в структуре сердца. Специалисты подчеркивают важность мониторинга состояния пациента, так как с течением времени регургитация может прогрессировать. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление и избегать факторов риска, чтобы замедлить развитие заболевания и сохранить качество жизни.
Классификация
Специалисты используют классификацию недостаточности, за основу которой берутся такие показатели:
- Общий объем обратного тока крови.
- 1 степени – объем крови, которая возвращается обратно незначительный и составляет не больше 15%;
- 2 степени – этот показатель колеблется в пределах 15–30%;
- 3 степени – уровень обратного тока крови составляет 30–50% от общего ее количества;
- 4 степень – обратно в левый желудочек возвращается больше 50% всей крови, которая туда поступает.
- Уровень компенсаторной способности сердца.
- 1 стадия полной компенсации – её можно обнаружить во время аускультирования грудной клетки пациента, большинство из них не жалуются ни на какие признаки проявления дисфункции;
- 2 стадия скрытой СН – симптоматика недуга начинает проявляться при повышенной физической нагрузке на организм больного. Результаты электрокардиограммы показывают увеличение давления и объёма полости левого желудочка сердца;
- 3 стадия субкомпенсаторной недостаточности аорты. Симптоматика недуга имеет довольно яркую картину проявления. Пациенты тяжело переносят физические перегрузки организма. По результатам ЭКГ и рентгена хорошо заметно нарушении анатомии ЛЖ сердца, что свидетельствует о развитии вторичной коронарной недостаточности;
- 4 стадия декомпенсации аортального клапана – пациенты жалуются на понижение трудоспособности и частую одышку. У них наблюдается увеличение в размерах печени;
- 5 стадия терминальная – на этом этапе прогнозы далеко не положительные. Наблюдается полная недостаточность сердца, что отрицательно влияет на общее состояние больного, а также на его образ жизни.
- Высота струи регургитации аортального клапана.
- не больше 4 мм;
- 5–10 мм;
- 10 и больше мм.
Установка точной классификации регургитации клапана аорты поможет не только реально оценить состояние пациента, но и подобрать правильный курс лечения.
Причины
Если говорить о факторах, которые провоцируют развитие заболевания, их существует довольно большое количество. Среди наиболее значимых хотелось бы выделить следующие:
- Лихорадка ревматического происхождения. Отличительной особенностью этой причины является её аутоиммунный характер. В таком состоянии организм страдает от поражения соединительной ткани, расположенной в приклапанной области сердца. Довольно часто ревматическая лихорадка поражает организм детей возраста 5–17 лет, что связано с распространением в их организме специфических бактерий.
- Врождённый порок митрального клапана. Данная патология является причиной для развития более сложных сопутствующих недугов, которые влекут за собой нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.
- Эндокардит. Его суть заключается в развитии воспалительных процессов сердечной мышцы, расположенной внутри его. Основными провокаторами воспалительных процессов являются патологические бактерии или вирусы. В результате эндокардита нарушается анатомическая целостность сердечной мышцы.
- Атеросклероз. Опасность этого заболевания заключается в отложении бляшек холестерина. Эта болезнь относится к хроническим и имеет способность поражать не только небольшие сосуды, но и саму аорту. В результате происходит нарушение процесса кровообращения во всём организме.
- Стеноз аорты. Такое состояние сопряжено с постепенным уменьшением диаметра устья аорты сердца, что преграждает нормальному току крови из ЛЖ в аорту. Одним из факторов, который провоцирует стеноз аорты, является отложения на стенках кровеносных сосудов слоя кальция.
Стоит также отметить, что в группу риска попадают пациенты, которые страдают от таких заболеваний, как синдром Морфана, болезни аутоиммунной системы или сифилис. Нередко регургитация аортального клапана имеет способность развиваться у больных, которые перенесли операцию по протезированию клапана сердца.
Независимо от вида поражения клапана сердца, идёт нарушение его функционирования – аортальной недостаточности.
Аортальная регургитация 1 степени — это состояние, при котором кровь частично возвращается из аорты в левый желудочек сердца. Многие люди, узнав о таком диагнозе, начинают переживать, так как не всегда понимают, что это значит. В большинстве случаев 1 степень регургитации не вызывает серьезных симптомов и может не требовать активного лечения. Однако важно регулярно проходить обследования, чтобы контролировать состояние. Врачи часто объясняют, что при правильном подходе к образу жизни и регулярном мониторинге, пациенты могут вести полноценную жизнь. Некоторые отмечают, что знание о своем состоянии помогает им быть более внимательными к своему здоровью и избегать факторов риска, таких как высокое давление или физическая нагрузка без предварительной консультации с врачом.
Симптомы и прогнозы
Проявление признаков заболевания имеет непосредственную зависимость от скорости развития патологии. Например, если недостаточность имеет острую форму развития, симптоматическая картина развивается чрезвычайно стремительно.
При хронической форме (два и более лет) – симптомы могут не беспокоить пациентов на протяжении нескольких лет, а степень регургитации в этом случае будет минимальной.
Для клинической картины течения недуга характерным является проявление таких признаков:
- одышка;
- резкий сбой частоты сокращения сердца;
- болевые ощущения, которые имеют разную локализацию (под левым ребром, за грудиной, возле желудка и пр.);
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- недостаток крови, обогащённой кислородом, характерной для первой стадии недостаточности, приводит к бледности кожных покровов.
Нередко пациенты жалуются на то, что они иногда ощущают, как бьётся их сердце. Что это такое? Такое состояние в первую очередь связано с недостаточностью крови, которая поступает в аорту, что заставляет левый желудочек работать в усиленных условиях. В результате этого давление внутри полости ЛЖ значительно увеличивается, а также происходит нарушение его анатомии.
Если говорить о прогнозах, они напрямую зависят от таких факторов, как этиология дисфункции, а также объем регургитации обратного тока крови.
При явно выраженных признаках заболевания и большом объёме регургитации пациенты могут прожить ещё приблизительно 5–10 лет. При постановке диагноза на степени декомпенсации, никто из специалистов не даст больному больше 2 лет жизни.
Дабы исключить возможность развития таких страшных прогнозов, стоит внимательно относиться к своему здоровью и обязательно периодически проходить полный медицинский осмотр.
Вопрос-ответ
Сколько живут с недостаточностью аортального клапана 1 степени?
Если уже проявились признаки заболевания, без лечения срок жизни составляет всего 2-5 лет.
Чем опасна аортальная регургитация?
При хронической аортальной регуритации гипертрофия и дилятация ЛЖ могут происходить постепенно, так что нормальное давление в левом желудочке и сердечный выброс сохраняются. Но декомпенсация в конечном счете развивается, приводя к развитию аритмий, нарушению функции ЛЖ и сердечной недостаточности (СН).
Сколько степеней регургитации аортального клапана?
I степень — регургитация в пределах выносящего тракта левого желудочка. II степень — до передней митральной створки. III степень — до уровня сосочковых мышц. IV степень — до сосочковых мышц и далее до стенки левого желудочка.
Можно ли жить нормальной жизнью с аортальной регургитацией?
Если у вас легкая форма заболевания, вам могут потребоваться только регулярные осмотры у вашего лечащего врача. У вас может не быть симптомов в течение многих лет. Симптомы могут медленно ухудшаться с течением времени и не влиять на повседневную жизнь. При тяжелой аортальной регургитации обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить аортальную регургитацию на ранних стадиях и начать необходимое лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, фруктов и овощей, может помочь поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем физической активности. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или плавание, могут укрепить сердечную мышцу и улучшить общее состояние здоровья. Однако перед началом новых тренировок проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на симптомы, такие как одышка, усталость или боли в груди. Если вы заметили их, не откладывайте визит к врачу, так как это может указывать на прогрессирование заболевания.