WPW синдром это врожденное заболевание, вызванное врожденным аномальным строением сердечной мышцы. Оно связанно с тем, что в сердце есть дополнительный пучок мышц, называемый врачами «пучком Кента». По этому пучку сердечные импульсы могут проходить немного иным путем. Это может привести к тахикардии (повышенное сердцебиение) в различных формах.
Этот синдром в большинстве случаев проявляется у мужчин, но может возникнуть и у женщин. Болезнь может проходить практически без симптомов и проявляться вне зависимости от возраста.
Заболевание может быть достаточно опасным. Успокаивает то, что современная медицина давно научилась лечить синдром WPW.
Что собой представляет данное заболевание
Синдром Вольфа Паркинсона Уайта — одна из разновидностей перевозбуждения сердечных желудочков. Причиной появления является врожденное нестандартное строение сердца.
Стоит заметить, что далеко не каждый человек с синдромом Вольфа Паркинсона Уайта может страдать от каких-либо проблем со здоровьем.
Но те, у кого приходится слишком сильная нагрузка на дополнительный мышечный пучок могут страдать тахикардией или пароксизмальной аритмией.
У них число сокращений сердечной мышцы в минуту составляет от 200 до 400 ударов. Это может стать причиной фибрилляции желудочков.
Этот синдром получил свое наименование в честь людей впервые его описавших – Л. Вольф, Дж. Паркинсон и П. Уайт.
Докторами принято выделять две группы WPW:
- Феномен (без проявлений тахикардии);
- Синдром (с приступами тахикардии).
Врачи отмечают, что лечение синдрома WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта) должно быть индивидуализированным и основываться на клинических проявлениях и состоянии пациента. Основными методами терапии являются медикаментозное лечение и радиочастотная абляция. Медикаменты, такие как бета-блокаторы и антиаритмические препараты, могут помочь контролировать симптомы, однако они не устраняют саму причину синдрома. Радиочастотная абляция, по мнению специалистов, является более эффективным методом, позволяющим устранить аномальные проводящие пути в сердце. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного обращения к кардиологу, так как это может значительно улучшить качество жизни пациента и снизить риск серьезных осложнений.
Основные симптомы
- Головокружение, ощущение слабости;
- Ощущение удушья, потери сознания;
- Приступы повышенного неритмического или ритмического сердцебиения чувство «трепыхания сердечной мышцы внутри грудной клетки;
- Прекращение приступа при очень глубоких вдохах.
Разновидности
По местонахождению дополнительных пучков:
- С правой стороны;
- С левой стороны»
- Ближе к перегородке.
Данные классификации очень важно выявить как можно точнее. От этого может зависеть лечение синдрома WPW.
Читайте также:
Другая классификация WPW по тому, как синдром проявляется:
- Переходящий. Электрокардиограмма может показывать совершенно нормальные показатели. При другой проверке, через какое-то время на ней могут проявляться все признаки синдрома WPW.
- Скрытый. Электрокардиограмма не отображает каких-либо признаков синдрома. Диагноз может быть поставлен только по необычным признакам тахикардии.
- Стандартный. На электрокардиограмме выявлены все признаки WPW.
Лечение синдрома WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта) вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пациенты отмечают, что после диагностики они испытывают страх и неуверенность, особенно при возникновении симптомов, таких как учащенное сердцебиение. Однако, по мере получения информации о методах лечения, многие начинают чувствовать себя более уверенно.
Некоторые пациенты делятся положительным опытом после катетерной абляции, которая позволяет устранить аномальные проводящие пути в сердце. Они отмечают, что после процедуры качество жизни значительно улучшается, и симптомы исчезают. В то же время, другие выражают опасения по поводу возможных осложнений и длительного восстановления.
Важно, что врачи подчеркивают индивидуальный подход к каждому случаю, что помогает пациентам лучше понять свои варианты лечения. Обсуждения на форумах и в социальных сетях также способствуют обмену опытом и поддержке, что помогает многим справиться с тревогой и найти оптимальное решение для своего здоровья.
Диагностика
Если есть подозрения на синдром WPW, то необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Одним из важнейших моментов в этом обследовании будет электрокардиограмма. Именно при ее использовании в большинстве случаев удается обнаружить синдром. Для этого нужна ЭГК в двенадцати отделениях.
Для того чтобы поставить диагноз точнее используют метод электрической кардиологической стимуляции. Максимально близко к сердцу, прямо на стенку пищевода крепится специальный электрод заставляющий сердце сокращаться с различной частотой. За счет этого выясняется, способен ли пучок Кента у этого конкретного пациента стать причиной развития тахикардии.
Прогноз
Вероятность остановки кровообращения при WPW минимальна. Предсердечная фибрилляция у пациентов с данным синдромом может являться прямой угрозой для жизни. Проведение на сердечные желудочки в этом случае соотносится один к одному с повышенной частотой до трехсот сорока ударов за минуту. Это может стать предпосылкой для возникновения фибрилляции сердечных желудочков. Смертность среди больных синдромом WPW находится в диапазоне 0,15–0,395 при наблюдении от трех до десяти лет.
Лечение WPW
Необходимости в том чтобы как-то лечить WPW-феномен нет никакой. Достаточно будет избегать приема препаратов, влияющих на сердечный ритм. Например, Дикогсин и Верапамил.
Однако в случае синдрома WPW лечение потребуется как можно скорее. Причем потребуется хирургическое лечение. Под этим понимается абляция на повышенных частотах, при которой дополнительный мышечный путь должен разрушиться.
WPW лечение проводится в специализированных медицинских отделениях и, по сути, относится к бескровным хирургическим операциям. Соответственно после лечения синдрома ВПВ пациент сможет вернуться к нормальному образу жизни уже через несколько дней после прохождения операции.
Во время операции доктора вводят через подключичную вену пациента специальный катетер прямо в сердечную полость. К этому катетеру подсоединено несколько датчиков. С их помощью можно определить точное местонахождение пучка Кента.
Вторым этапом необходимо при помощи электрического напряжения разрушить дополнительный путь движения сердечных импульсов.
- Читайте также:
Положительный эффект от операции бывает примерно в 97% случаев. В трех просто потребуется еще одна такая же операция. Успешность второй операции составляет 100%.
После прохождения операции у пациента пропадают мучащие его и главное, опасные для самочувствия и здоровья приступы повышенного сердцебиения. И даже тот факт, что операция не из дешевых, не останавливает больных от избавления от синдрома ВПВ навсегда.
Показаниями для операции является:
- Частые приступы предсердечной фибрилляции;
- При антиаритмическом лечении приступы тахиаритмии не проходят;
- При противопаказаниях к медикаментозному лечению (пациент слишком молод либо при беременности).
Если пациент отказывается от проведения операции, либо у него нет таких средств, ему может быть назначено медикаментозное лечение. Ему назначаются Саталол, Амиадорон препараты IC группы, такие как Пропафенон и Амиадорон. При их приеме в соответствии с рекомендациями врача в течение года у 35% больных ухудшений не замечено.
Однако медикаментозная терапия не лучший способ решения проблемы. Примерно у 56–70% больных в течение 1–5 лет лечения может возникнуть невосприимчивость к лекарствам.
При развитии пароксизмальной тахикардии вне желудочков используется внутривенное введение Аденозинтрифосфата струйно. Это приводит к кратковременной остановке сердца. Когда сердце запускается вновь, ритм нормализуется.
Назначать какие-либо лекарства должен только опытный кардиолог. Ни в коем случае нельзя применять сердечные или любые другие препараты без назначения врача. Без операции больным приходится применять медицинские препараты для купирования опасных сердечных приступов на постоянной основе.
Вопрос-ответ
Чем лечить WPW синдром?
Лечение синдрома WPW. Наиболее эффективным вариантом лечения является радиочастотная абляция дополнительного проводящего пути. После процедуры более 95% пациентов полностью излечиваются и не имеют рецидивов болезни.
Какие препараты нельзя при синдроме WPW?
У пациентов с синдромом WPW препаратами выбора являются пропафенон или амиодарон (I, C). При наличии синдрома WPW и ФП бета-блокаторы, верапамил, дигоксин и аденозин (АТФ) противопоказаны (III, C).
-
Читайте также:
Как купировать приступ WPW?
Для купирования приступа синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) обычно применяют вагусные маневры, такие как маневр Вальсальвы или массаж каротидного синуса. Если эти методы неэффективны, могут использоваться антиаритмические препараты, такие как аденозин, или электрическая кардиоверсия в случае тяжелых симптомов. Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением врача.
Какой антиаритмический препарат является лучшим при синдроме WPW?
Аденозин (Аденокард, Аденоскан) замедляет время проведения через AV-узел. Он может прерывать атриовентрикулярную реципрокную тахикардию (AVRT), блокируя проведение в AV-узле, чтобы восстановить нормальный синусовый ритм при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (PSVT), включая PSVT, связанную с синдромом WPW.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения синдрома WPW обязательно проконсультируйтесь с кардиологом. Он поможет определить наиболее подходящий метод лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите обследования и следите за состоянием сердца. Это поможет выявить возможные изменения в состоянии и вовремя скорректировать лечение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на образ жизни: избегайте стрессов, придерживайтесь сбалансированной диеты и занимайтесь физической активностью в разумных пределах. Это поможет улучшить общее состояние и снизить риск обострений.
СОВЕТ №4
Если вам назначены медикаменты, строго следуйте указаниям врача и не прекращайте прием препаратов без консультации. Это важно для контроля симптомов и предотвращения осложнений.
