ЭКГ и блокада левой ножки пучка Гиса

Электрокардиографические исследования работы сердца выявляют различные проблемы, в их числе диагностируется блокада левой ножки пучка Гиса.

Этот термин не всегда понятен пациентам, поэтому им приходится обращаться за разъяснением к кардиологу или искать необходимые сведения в интернете. Информацию о том, что такое блнпг и насколько это опасно, представляет эта статья.

Для начала разберемся, что такое пучок Гиса. Это часть миокарда, состоящая из ствола и двух ножек, правой и левой. Мышечное волокно, из которого построен пучок Гиса, состоит из атипичных волокон, уходящих влево и вправо.

В мышце сердца ткани создают волокна Пуркинье, необходимые для передачи от правого предсердия к миокарду электрических сигналов. Благодаря импульсам желудочки сокращаются, соответствуя ритмичным движениям предсердий.

Нарушение проведения электрических импульсов называется блокадой ЛНПГ. Блнпг – самое распространенное нарушение электрической проводимости, чаще всего встречается у мужчин.

Виды нарушения, блокады:

• однопучковая;
• двухпучковая;
• трехпучковая.

Блокада может быть постоянной или периодической, полной, альтернирующей. Преходящую форму показывает не каждая кардиограмма.

Причины, вызывающие проблему:

• пороки сердца;
• миокардиодистрофия;
• кардиомиопатия;
• ишемия;
• алкоголизм;
• диабет;
• ревматоидный артрит;
• инфаркт;
• гипертония;
• бронхиальная астма;
• бронхит.

Симптомы БЛНПГ

Блокада однопучковая правая проходит бессимптомно, ее выявляет ЭКГ.

Такие признаки нарушения как постоянная усталость, боли в грудине, одышка, в этом случае вызываются болезнью, ставшей причиной нарушения электрической проводимости.

Признаки блокады левой ножки передней или задней ветви также не ощущаются больным.

Блокада левая полная дает такие симптомы как: головокружение, боли в сердце, сильное сердцебиение.

Признаки вызываются тяжелыми изменениями в левожелудочковой мышце (инфаркт миокарда).

Неполная блокада левой ножки пучка Гиса трехпучковая характеризуется такими признаками:

• перебои в работе сердца;
• постоянные обмороки, вызванные кислородным голоданием мозга;
• головокружения.

Трехпучковая неполная блокада приводит к внезапному летальному исходу.

Врачи отмечают, что электрокардиограмма (ЭКГ) является важным инструментом для диагностики различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая блокаду левой ножки пучка Гиса. Эта патология может быть как изолированной, так и связанной с другими сердечными заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца или гипертония. Специалисты подчеркивают, что блокада может проявляться изменениями на ЭКГ, такими как удлинение интервала QRS и специфические изменения в зубцах. Важно, что наличие блокады не всегда означает наличие серьезного заболевания, однако требует внимательного наблюдения. Врачи рекомендуют регулярные обследования и мониторинг состояния пациента, чтобы своевременно выявить возможные осложнения и скорректировать лечение.

Блокада правой и левой ножек пучка Гиса. ЭКГ диагностика. Двухпучковая, трехпучковая блокады.

Диагностика нарушения электронной проводимости пучка Гиса

Проблему с электрической проводимостью показывает кардиограмма.

Правая неполная блокада, при отсутствии клинических симптомов и сопутствующих заболеваний считается нормой и дополнительные обследования не проводятся.

ЭКГ признаки двухпучковой блокады служат поводом для госпитализации пациента, так как существует опасность развития тяжелых состояний.

Выявленная блокада пучка Гиса на ЭКГ, трехпучковая также требует немедленной госпитализации с последующей хирургической операцией.

Как на кардиограмме увидеть проблему с электрической проводимостью пучка Гиса.

Признаки блокады правой ножки:

• Комплексы Rsr или rSR в V 1, V2 (правые отведения).
• Широкий S зубец в V5, V6 (левые отведения).
• QRS комплекс больше 0,11 с.

Признаки нарушения проводимости левой ножки:

• левые отведения V5,V6, I не имеют зубца Q;
• желудочковые комплексы деформированы;
• вершина зубца R расщеплена;
• правые отведения V1, V2, III характерны деформированной вершиной зубца S, ширина комплекса более 0,11с.

Отличия трехпучковой блокады:

• все признаки левой и правой;
• рисунок кардиограммы показывает атриовентрикулярную блокаду.

Дополнительные диагностические процедуры

• Мониторинг ЭКГ суточный, необходим для выявления преходящей формы заболевания, проявляющейся в разное время суток.
• Электрокардиографические исследования пищевода необходимы для диагностики аритмий.
• Эхо сердца проводится для выявления органических патологий в строении сердца и для оценки состояния миокарда.
• МРТ назначают в случае возникновения спорных вопросов при постановке диагноза.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — это важный инструмент для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Многие люди, проходя обследование, отмечают, что процедура безболезненная и быстрая, однако результаты могут вызвать беспокойство. Блокада левой ножки пучка Гиса — это одно из состояний, которое может быть выявлено на ЭКГ. Некоторые пациенты не понимают, что это такое, и путают с более серьезными проблемами. В то же время, врачи объясняют, что блокада может быть как временным явлением, так и признаком более серьезных заболеваний сердца. Люди часто делятся своими переживаниями в интернете, обсуждая, как им удалось справиться с диагнозом и какие рекомендации получили от врачей. Важно помнить, что правильная интерпретация ЭКГ и консультация специалиста помогут развеять страхи и правильно оценить состояние здоровья.

Нашли блокаду на ЭКГ, что делать?

Лечение БЛНПГ

При легком нарушении электрической проводимости медикаментозное лечение не назначают, если оно не связано с хроническим или острым сопутствующим заболеванием.

Для поддержания здоровья пациентов с диагнозом кардиологи могут назначать витамины, антиоксиданты, успокоительные средства, гипотензивные препараты, нитраты, аспирин.

При необходимости – антибиотики (воспаление оболочек сердца).

При тяжелых формах электрической проводимости проводят операцию, заключающуюся в установке ЭКС (электрокардиостимулятора).Гемиблокада, правая и левая полная блокада, нарушения, развившиеся после острого инфаркта миокарда, требуют электрической стимуляции электродом, который вводят в полость правого желудочка через вену Имплантация дефибриллятораПоказанием для установки дефибриллятора или водителя ритма считается трехпучковая блокада, осложненная приступами Морганьи — Эдемса – Стокса (обмороки, потеря сознания).

Советы кардиологов для пациентов с БЛНПГ

• Пациент, которого не беспокоят сердечные симптомы и не страдающий от хронических заболеваний хорошо переносит нормальные условия жизни, связанные с нагрузками. Трехпучковая и двухпучковая блокада потребует ограничения физических нагрузок. Таким пациентам нельзя тяжело работать и находиться в стрессовом состоянии. Очень важен режим питания и состав продуктов.
• Диета для больных с нарушением электрической проводимости должна восстанавливать правильную гемодинамику периферической нервной системы и ЦНС, водный и электролитический баланс, снижать активное окисление ПОЛ.
• Пациенты должны отдавать предпочтение растительным маслам и полностью отказаться от тяжелых животных жиров. Такой выбор позволяет быстро снизить уровень вредного холестерина в крови.
• Морепродукты, мидии, морская капуста, кальмары, насыщены полезными микроэлементами, необходимыми для работы сердечной мышцы.
• Блюда готовятся без добавления соли, пищу рекомендуют немного досаливать в готовом виде.

Блокада левой ножки пучка Гиса

Вопрос-ответ

Что означает блокада левой ножки пучка Гиса на ЭКГ?

Блокада левой ножки пучка Гиса – одно из самых распространенных нарушений проводимости сердца. Пучок Гиса – это часть проводящей системы сердца и делит на 2 основные ветви (левосторонняя и правосторонняя), отвечая за быструю передачу электрических импульсов по сердечной мышце.

Какая ЭКГ при блокаде левой ножки пучка Гиса?

Критерии ЭКГ для блокады левой ножки пучка Гиса включают: длительность QRS более 120 миллисекунд. Отсутствие зубца Q в отведениях I, V5 и V6. Мономорфный зубец R в отведениях I, V5 и V6.

Чем опасна блокада левой ножки пучка гиса?

Блокада левой ножки пучка Гиса — это атипичное состояние проводящей системы сердца, которое ведет к тяжелым атриовентрикулярным осложнениям или сердечной недостаточности. Заболевание протекает бессимптомно, поэтому диагностика и лечение патологии на ранних сроках в клинической практике встречается достаточно редко.

Что означает впервые выявленная блокада левой ножки пучка Гиса?

Впервые выявленная на ЭКГ блокада ЛНПГ – основание для подозрения у пациента инфаркта миокарда (ИМ), без определения степени давности его возникновения, в связи с чем топическая диагностика ИМ с помощью ЭКГ затруднена или даже невозможна.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, включая ЭКГ, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить блокаду левой ножки пучка Гиса на ранней стадии и своевременно начать лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как одышка, усталость или боли в груди. Если вы заметили их, не откладывайте визит к врачу, так как это может быть связано с блокадой и другими сердечными проблемами.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Здоровый образ жизни может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить общее состояние сердца.